تم إصدار الإصدار الثامن (التحديث السابع) للمبادئ التوجيهية الحية. فهو يحل محل الإصدارات السابقة. ويتضمن التحديث الأخير توصية قوية باستخدام الباريسيتينيب كبديل للإنترلوكين 6 (IL-6)، وتوصية مشروطة باستخدام السوتروفيماب في علاج الأمراض المزمنة. المرضى مع غير شديدة غشاء -19 وتوصية مشروطة ضد استخدام روكسوليتينيب وتوفاسيتينيب للمرضى الذين يعانون من حالات حادة أو حرجة غشاء -19.
''المعيشه دليل منظمة الصحة العالمية on المخدرات تم تحديث تقرير "كوفيد-19" في 13 يناير 2022 بناءً على أدلة جديدة من سبع تجارب شملت أكثر من 4,000 مريض يعانون من عدوى كوفيد-19 غير الحادة والشديدة والحرجة.
يتضمن التحديث الجديد
- توصية قوية لاستخدام باريسيتينيب (كبديل لحاصرات مستقبلات الإنترلوكين 6 (IL-6)) ، بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات ، في المرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 الحاد أو الحرج
- توصية مشروطة ضد استخدام ruxolitinib و tofacitinib للمرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 الحاد أو الحرج
- توصية مشروطة لاستخدام سوتروفيماب في المرضى الذين يعانون من فيروس كوفيد -19 غير الحاد ، يقتصر على أولئك الأكثر عرضة لخطر الاستشفاء.
من الذى وقد أوصى بشدة الدواء باريسيتينيب (تستخدم حتى الآن لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي) للمرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 الحاد أو الحرج بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات. استند هذا إلى أدلة يقينية معتدلة على أنه يحسن البقاء على قيد الحياة ويقلل من الحاجة إلى التهوية ، مع عدم وجود زيادة ملحوظة في الآثار الضارة.
كما قدمت منظمة الصحة العالمية توصية مشروطة لاستخدام الجسم المضاد وحيدة النسيلة سوتروفيماب في المرضى الذين يعانون من فيروس كوفيد -19 غير الحاد ، ولكن فقط في أولئك المعرضين لخطر دخول المستشفى الأعلى.
''المبادئ التوجيهية الحية على أدوية COVID-19 " تم تطويره من قبل منظمة الصحة العالمية لتقديم إرشادات جديرة بالثقة حول إدارة مرض كوفيد -19 ومساعدة الأطباء على اتخاذ قرارات أفضل مع مرضاهم. هذه مفيدة في مجالات البحث سريعة الحركة مثل covid-19 لأنها تسمح للباحثين بتحديث ملخصات الأدلة التي تم فحصها ومراجعتها من قبل الأقران مع توفر معلومات جديدة.
***
المراجع:
أغاروال أ. وآخرون 2020. دليل توجيهي حي لمنظمة الصحة العالمية بشأن أدوية فيروس كورونا. BMJ 19 ؛ 2020. (تم النشر في ٤ سبتمبر ٢٠٢٠). تم التحديث في 370 كانون الثاني (يناير) 04. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***