يساعد جهاز تنظيم ضربات القلب الخاص بمرض الزهايمر المرضى على أداء المهام اليومية والاعتناء بأنفسهم بشكل مستقل أكثر من ذي قبل.
حاولت دراسة جديدة لأول مرة استخدام محاكاة الدماغ العميق لمواجهة نشاط الدماغ المرتبط بأداء وظيفة في مرضى الزهايمر المرض (م) الذي لا يزال سببه غير مفهوم جيدًا. استهدفت العديد من الدراسات السابقة أجزاء من الدماغ يعتقد أنها متورطة في الذاكرة - لأن فقدان الذاكرة هو العرض الرئيسي لمرض الزهايمر. تركز معظم الأدوية والعلاجات على تحسين الذاكرة ، ومع ذلك ، فإن التغيير الكبير في قوة التفكير ومهارات المرضى الذي يحدث في سياق مرض الزهايمر يحتاج أيضًا إلى معالجة مماثلة. نظرًا لعدم إنتاج أي دواء جديد لمرض الزهايمر في العقد الماضي أو نحو ذلك ، فإن هذا العلاج المبتكر المحتمل يوفر الأمل لمرضى الزهايمر وفي هذا المجال.
لا تزال دراسة الذاكرة البشرية في مرحلة مبكرة جدًا ولكنها مع ذلك رائعة في كل ما نعرفه عنها. ذاكرة الإنسان هي ببساطة بيانات. يتم تخزين الذكريات كتغيرات كيميائية مجهرية عند نقاط الاتصال المختلفة بين بلايين الخلايا العصبية في دماغ الإنسان. تتضمن الذاكرة جميع الهياكل والعمليات التي تشارك في تخزين المعلومات واسترجاعها لاحقًا من دماغنا. يبدأ المريض الذي يعاني من مرض الزهايمر في إظهار علامات فقدان الذاكرة قصيرة المدى (مثل حدث حديث). هذا هو أهم أعراض مرض الزهايمر ، عندما لا يمكن استرجاع المعلومات من الدماغ وهذا ما يسمى "فقدان الذاكرة". يؤثر هذا الخسارة في استرجاع المعلومات على قوة التفكير والمهارات والأداء اليومي.
مرض الزهايمر: يصيب كبار السن
لقد أصاب مرض الزهايمر ما يقرب من 50 مليون شخص في نهاية عام 2017 ومن المتوقع أن يتجاوز هذا العدد 130 مليون بحلول عام 2050. عجوز ينمو السكان بمعدل أسرع (في كل من البلدان المتقدمة والنامية) بسبب زيادة عدد السكان (في البلدان النامية) وارتفاع متوسط العمر المتوقع في جميع أنحاء العالم ، ويؤثر مرض الزهايمر على هذه الفئة من السكان المسنين بوتيرة سريعة. يُقدر أن شخصًا ما في العالم يتأثر بـ الخرف كل 3 ثوان. لسوء الحظ ، لا توجد علاجات متاحة لمرض الزهايمر ويبدو أنه لا يوجد علاج في الأفق مع ظهور العديد من الإخفاقات في تجربة الأدوية المحتملة التي أدت إلى التخلي عن شركات الأدوية مثل هذه التجارب. توقف تطوير الأدوية الجديدة لمرض الزهايمر تمامًا اعتبارًا من نهاية عام 2017.
Simulating the brain: the brain جهاز تنظيم ضربات القلب
الدراسة نشرت في مجلة مرض الزهايمر أجرى تجربة جديدة لتحسين القدرات والوظائف اليومية لمرضى الزهايمر على عكس معظم التجارب التي أجريت سابقًا لمرض الزهايمر التي حاولت علاج فقدان الذاكرة حصريًا. هذه التقنية المسماة "محاكاة الدماغ العميقة" قد ثبت أنها مفيدة لمرضى باركنسون (حالة عصبية أخرى) ، وبالتالي حثت الباحثين على تجربتها لمرض الزهايمر. الزهايمر حالة مدمرة تؤثر على المرضى بشكل سلبي وكذلك على أقربائهم وأحبائهم.
محاكاة الدماغ العميق (يسمى الجهاز "جهاز تنظيم ضربات القلب’) is thought to affect interaction of neurons in the brain thus affecting brain activity and involves implantation of small, thin electrical wires into the patient’s frontal lobe — a part of the brain associated with “executive functions”. These wires are connected to a battery pack which sends electrical impulses into the brain. The device continuously stimulates the frontal lobe in the brain, very similar to a cardiac pacemaker which stimulates the heart. The brain جهاز تنظيم ضربات القلب increases “brain metabolism” in certain areas and increases the connection between neurons thus facilitating what is known as “functional connectivity”. This connectivity is thought to decrease steadily over the course of Alzheimer’s disease thus leading to decline in decision making and problem-solving skills.
The study led by Dr. Douglas Scharre at the Ohio State University Wexner Medical Centre, USA suggests that “brain جهاز تنظيم ضربات القلب” can help patients to improve their judgments, be able to make sound decisions, increase their ability to focus on a particular daily task and avoid mental distractions. Researchers highlight increased ability to do simple daily tasks like making the bed, choosing what to eat and well-meaning social interactions with family and friends. The main goal of the researchers was to slow down the progression of Alzheimer’s disease with a safe and stable device.
تأثير جهاز تنظيم ضربات القلب على مستقبل علاج مرض الزهايمر
This study was done on only three patients, though the results were seen after a good duration of 2 years and these three participants were compared with a set of 100 other participants who had similar age and Alzheimer’s disease symptom levels but did not get the brain جهاز تنظيم ضربات القلب implanted. Two among these three patients showed progress and included 85-year-old LaVonne Moore of Delaware, Ohio who showed great improvement in functional independence in daily tasks like cooking, getting dressed and planning outings. There was considerable improvement in many areas including decision-making, problem-solving, planning and focus and she expressed satisfactory outcome.
على الرغم من أنها في مرحلة أولية للغاية ، إلا أن هذه الدراسة شجعت الباحثين في مرض الزهايمر ويبني أيضًا الأمل لملايين المرضى. تتطلب معالجة مرض الزهايمر المزيد من هذه الأساليب المتعددة التي تغطي السمات المختلفة لهذا المرض ومن المهم للغاية التركيز على الجودة الشاملة لحياة المرضى. نظرًا لعدم اكتشاف أي علاجات جديدة لمرض الزهايمر في السنوات العشر الماضية ، كما تم إيقاف التجارب السريرية لأي علاج جديد لمرض الزهايمر المخدرات، يجب الاستمرار في إجراء مزيد من البحث حول الأساليب البديلة للعلاج لاستخلاص استنتاجات ثابتة حول كيفية عمل مثل هذه العلاجات على مجموعة من المرضى.
A larger multi-centre trial would be needed to be able to get more participants to evaluate the extent of this study. The authors maintain that a section of Alzheimer’s disease patients may benefit from the brain جهاز تنظيم ضربات القلب, some others may not because every patients’ neurons will respond differently and some may not respond at all. A larger and more comprehensive trial will reveal a clearer picture. Nevertheless, such a device would slow down the progress of Alzheimer’s disease in most patients translating into an improved everyday functioning.
***
{يمكنك قراءة ورقة البحث الأصلية عن طريق النقر فوق ارتباط DOI الوارد أدناه في قائمة المصدر (المصادر) المذكورة}
المصدر (ق)
Scharre DW et al. 2018. التحفيز العميق للدماغ لشبكات الفص الجبهي لعلاج مرض الزهايمر. مجلة مرض الزهايمر. https://doi.org/10.3233/JAD-170082
