تعد مزامنة نمط النوم والاستيقاظ مع دورة الليل والنهار أمرًا بالغ الأهمية لصحة جيدة. تصنف منظمة الصحة العالمية اضطراب ساعة الجسم على أنه من المحتمل أن يكون مادة مسرطنة بطبيعتها. بحثت دراسة جديدة في المجلة الطبية البريطانية عن الآثار المباشرة لسمات النوم (تفضيل الصباح أو المساء ، ومدة النوم والأرق) على خطر الإصابة بسرطان الثدي ووجدت أن النساء اللائي يفضلن الاستيقاظ في الصباح الباكر لديهن مخاطر أقل ، أيضًا إذا كان مدة النوم أكثر من 7-8 ساعات فهي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
الوكالة الدولية للبحوث التابعة لمنظمة الصحة العالمية السرطان. يصنف العمل بنظام الورديات الذي ينطوي على اضطراب في الساعة البيولوجية على أنه من المحتمل أن يكون مسرطنًا للإنسان. تشير الأدلة إلى وجود علاقة إيجابية بين اضطراب ساعة الجسم وزيادة سرطان المخاطر.
أظهرت الدراسات أن العاملات اللائي يعملن في نوبات ليلية أعلى خطر الاصابة بسرطان الثدي بسبب اضطراب ساعة الجسم الداخلية الناجم عن أنماط النوم المتقطعة والمضطربة ، والتعرض للضوء في ساعات الشفق وتغيرات نمط الحياة المرتبطة بها. ومع ذلك ، لم تركز العديد من الدراسات على التحقيق في الارتباطات بين المرء سمات النوم (أ) النمط الزمني للفرد ، أي وقت النوم والأنشطة المنتظمة (نمط النوم والاستيقاظ) (ب) مدة النوم و (ج) الأرق مع خطر الإصابة بسرطان الثدي. الإبلاغ الذاتي من قبل النساء في الدراسات القائمة على الملاحظة عرضة للخطأ أو الارتباك غير المقيس ، وبالتالي فإن الاستنتاج المباشر للعلاقة بين سمات النوم هذه وخطر الإصابة بسرطان الثدي يمثل تحديًا كبيرًا.
نشرت دراسة جديدة في 26 يونيو في و بمج تهدف إلى دراسة الآثار السببية لسمات النوم على خطر الإصابة بسرطان الثدي باستخدام مجموعة من الأساليب. استخدم الباحثون اثنين من الموارد الوبائية الكبيرة عالية الجودة - دراسة UK Biobank وBCAC (اتحاد جمعية سرطان الثدي). شملت دراسة البنك الحيوي في المملكة المتحدة 180,216 امرأة مشاركة من أصل أوروبي، منهن 7784 تم تشخيص سرطان الثدي لديهن. 228,951 امرأة مشاركة، من أصل أوروبي أيضًا، في دراسة BCAC، منهن 122977 من الثديين سرطان الحالات و 105974 الضوابط. قدمت هذه الموارد حالة سرطان الثدي، والعوامل المربكة (غير المقاسة) والمتغيرات الوراثية.
أكمل المشاركون الاستبيان الذي تضمن المعلومات الاجتماعية والديموغرافية، وأنماط الحياة، والتاريخ العائلي، والتاريخ الطبي، والعوامل الفسيولوجية. إلى جانب ذلك، أبلغ المشاركون ذاتيًا عن (أ) نمطهم الزمني، أي تفضيلهم للصباح أو المساء (ب) متوسط مدة النوم و(ج) أعراض الأرق. قام الباحثون بتحليل المتغيرات الجينية المرتبطة بسمات النوم الثلاث المحددة (التي تم تحديدها مؤخرًا في دراسات كبيرة حول ارتباط الجينوم) باستخدام طريقة تسمى التوزيع العشوائي المندلي (MR). MR هي طريقة بحث تحليلية تستخدم للتحقيق في العلاقات السببية بين عوامل الخطر القابلة للتعديل والنتائج الصحية باستخدام المتغيرات الجينية كتجارب طبيعية. هذه الطريقة أقل عرضة للتأثر بالعوامل المربكة مقارنة بدراسات المراقبة التقليدية. هناك العديد من العوامل التي اعتبرت محيرة للارتباط بين سمات النوم وخطر الإصابة بالثدي سرطان كانت العمر والتاريخ العائلي لسرطان الثدي والتعليم ومؤشر كتلة الجسم وعادات الكحول والنشاط البدني وما إلى ذلك.
أظهر تحليل Mendelian لبيانات البنك الحيوي في المملكة المتحدة أن "تفضيل الصباح" (الشخص الذي يستيقظ في الصباح الباكر ويذهب إلى الفراش في وقت مبكر من المساء) كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي (امرأة واحدة أقل من 1) مقارنة بـ "المساء" تفضيل ". أظهرت القليل من الأدلة ارتباطًا محتملاً بالمخاطر مع مدة النوم والأرق. دعم التحليل المندلي لبيانات BCAC أيضًا تفضيل الصباح وأظهر أيضًا أن مدة النوم الأطول أي أكثر من 100-7 ساعات تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. كانت أدلة الأرق غير حاسمة. نظرًا لأن طريقة MR تعطي نتائج موثوقة ، لذلك إذا تم العثور على ارتباط ، فإنه يوحي بوجود علاقة مباشرة. شوهدت الأدلة لتكون متسقة لكل من هذه الجمعيات السببية.
تدمج الدراسة الحالية طرقًا متعددة لتكون قادرة على إجراء تقييم حول التأثير السببي لسمات النوم على خطر الإصابة بسرطان الثدي أولاً ، بما في ذلك البيانات من مصدرين عالي الجودة - UK Biobank و BCAC وثانيًا ، استخدام البيانات المستمدة من الإبلاغ الذاتي وتقييم موضوعي لمقاييس النوم. علاوة على ذلك ، استخدم تحليل MR أكبر عدد من SNPs المحددة في دراسات الارتباط على مستوى الجينوم حتى الآن. النتائج التي تم الإبلاغ عنها لها آثار قوية على إقناع عادات النوم الجيدة لدى عامة السكان (خاصة الأصغر سنًا) من أجل تحسين صحة الفرد. يمكن أن تساعد النتائج في تطوير استراتيجيات مخصصة جديدة لتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان المرتبط بتعطيل نظام الساعة البيولوجية لدينا.
***
{يمكنك قراءة ورقة البحث الأصلية عن طريق النقر فوق ارتباط DOI الوارد أدناه في قائمة المصدر (المصادر) المذكورة}
المصدر (ق)
1. ريتشموند آر سي وآخرون. 2019. دراسة العلاقات السببية بين سمات النوم وخطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء: دراسة عشوائية مندل. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. المملكة المتحدة Biobank. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. اتحاد جمعية سرطان الثدي. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
