يعد جهاز قياس العلامات الحيوية الجديد مثاليًا لبيئات الموارد المنخفضة للتدخل في الوقت المناسب للأمراض أثناء الحمل
القوة الدافعة الرئيسية وراء تطوير فريد جهاز تسمى المهد علامة حيوية تنبيه (VSA)1 كانت الملاحظة التي تم إجراؤها للنتائج السريرية المختلفة في رعاية الأمومة للنساء الحوامل في بلدان مختلفة حول العالم - مرتفعة ومتوسطة ومنخفضة الدخل. ما يقرب من 99 في المئة من أمومية تحدث الوفيات في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل بسبب عدم التدخل في الوقت المناسب للأمراض بسبب الحرمان من الوصول إليها ونقص التدريب في أماكن الرعاية الصحية العامة. يعد قياس العلامات الحيوية - وخاصة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب - من أهم التقييمات التي يجب القيام بها عند النساء الحوامل وبعد الولادة للتعرف على العلامات المبكرة لأي مرض. يمكن أن يسمح هذا التقييم بالتدخل في الوقت المناسب والوقاية من أي نتائج سريرية خطيرة وبالتالي تقليل الوفيات والمراضة بسبب فترة الحمل. نزيف الولادة هو حالة يرتفع فيها ضغط الدم ويسبب نزيفًا حادًا والتهابات. وهذا المرض وحده يمثل 60 بالمئة فترة الحمل الوفيات في جميع أنحاء العالم. ارتفاع ضغط الدم وتعفن الدم ومضاعفات الإجهاض هي بعض النتائج الخطيرة الأخرى وكل هذه الحالات يمكن الوقاية منها وترتبط ارتباطًا مباشرًا بعلامات حيوية غير طبيعية.
جهاز تنبيه Microlife Cradle Vital Sign Alert
مشروع مهد من Microlife2 يهدف إلى تطوير جهاز يمكنه الكشف بدقة عن الاضطرابات في العلامات الحيوية للمرأة الحامل مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ويمكن استخدامه في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل في دور رعاية المسنين والعيادات والمستشفيات المجتمعية الصغيرة. سيتم تقييم هذا الجهاز لقدرته على توفير الإحالة والتدخل السريع. يمكن لجهاز Cradle VSA قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب بدقة ، وباستخدامهما يمكنه حساب خطر إصابة النساء بالصدمة من خلال توفير تنبيه أقصى من خلال نظام الإنذار المبكر الجديد الخاص به. يعتمد نظام التحذير المرئي البسيط هذا على نظام ألوان إشارات المرور حيث يعني اللون الأخضر عدم وجود مخاطر ، ويعني الكهرمان أن المراقبة الدقيقة مطلوبة ، ويعني اللون الأحمر الحاجة إلى العلاج في حالات الطوارئ. تساعد التنبيهات التحذيرية في تحديد الظروف التي تتوفر لها علاجات قياسية بسيطة ومنخفضة التكلفة. تم تحسين الخوارزمية القياسية المستخدمة للبالغين غير الحوامل للحوامل على مدى ست سنوات.
مثالي للبلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل
يعد جهاز Cradle VSA أول جهاز على الإطلاق يحقق معايير منظمة الصحة العالمية للاستخدام في البلدان منخفضة الموارد حيث لا يكلف سوى حوالي 15 جنيهًا إسترلينيًا لكل جهاز. يستهلك القليل جدًا من الطاقة ويمكن شحنه بواسطة أي شاحن هاتف USB مما يسمح بما يصل إلى 250 قراءة بدورة شحن واحدة. إنه جهاز قوي وغير قابل للكسر تقريبًا ومعاير بشكل خاص يمكنه تحمل درجات الحرارة الشديدة والرطوبة والضغط. التجارب السريرية جارية في العديد من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل 1.
في دراسة نشرت في BMJ الابتكارات بتقييم قابلية استخدام هذا الجهاز وإمكانية الوصول إليه في إعدادات الموارد المنخفضة النموذجية3,4. أجريت دراسة واحدة في أماكن الرعاية الأولية في بلدان الدخل المنخفض أو المتوسط في الهند وموزمبيق ونيجيريا وبعض المستشفيات في جنوب إفريقيا. تم إجراء 155 مقابلة في ست مجموعات تركيز باللغات المحلية بالإضافة إلى تسجيلات صوتية للنساء الحوامل وأفراد أسرهن. تبع ذلك تحليل موضوعي بعد أن تم نسخ التسجيلات إلى اللغة الإنجليزية. أظهرت النتائج أن غالبية العاملين في مجال الرعاية الصحية وجدوا الجهاز دقيقًا وسهل الاستخدام. كان من السهل فهم نهج إشارة إشارة المرور المتكاملة للتحذير واستقباله جيدًا مع إضفاء الثقة على العاملين في مجال الرعاية الصحية الأقل تدريبًا. وقد ساعدهم ذلك في اتخاذ قرارات دقيقة وسريعة والتي تم اتخاذها لاحقًا كإحالات أو شكلاً من أشكال العلاج. أبلغ عدد قليل جدًا من العمال عن عدم ارتياحهم لاستخدام الجهاز عند قياس العلامات الحيوية لدى النساء البدينات والمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
يعتبر Cradle VSA جهازًا مبتكرًا وسهل الاستخدام ويمكنه إحداث تأثير قوي في تقليل وفيات الحمل السنوية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل بنحو 25 بالمائة. من خلال الاكتشاف المبكر وفي الوقت المناسب ، يمكن للمرأة الحامل الحصول على رعاية طبية بسرعة مما يوفر نتائج أفضل للأمهات اللائي سيصبحن قريبًا وكذلك لأطفالهن الذين لم يولدوا بعد.
***
المصدر (ق)
1. مهد الابتكار. http://cradletrial.com [تم الدخول في 5 شباط (فبراير) 2019]
2. ميكرو لايف. 2019. شركة Microlife. https://www.microlife.com [تم الدخول في 5 شباط (فبراير) 2019]
3. Vousden N وآخرون. 2018. تقييم جهاز جديد للعلامة الحيوية لتقليل الوفيات والأمراض النفاسية في الأماكن منخفضة الموارد: دراسة جدوى مختلطة الطريقة لتجربة CRADLE-3. BMC الحمل والولادة. 18 (1). http://doi.org/10.1186/s12884-018-1737-x
4. ناثان هل وآخرون. 2018. تنبيه العلامات الحيوية CRADLE: تقييم نوعي لجهاز جديد مصمم للاستخدام أثناء الحمل من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية في الأماكن منخفضة الموارد. الصحة الإنجابية.
https://doi.org/10.1186/s12978-017-0450-y
***
