تظهر الدراسات كيف يمكن استخدام تقنية الهواتف الذكية الحالية، جنبًا إلى جنب مع أجهزة التشخيص المتصلة بالإنترنت، للتنبؤ بالأمراض المعدية وغير المعدية والسيطرة عليها
يتزايد الطلب على الهواتف الذكية وشعبيتها في جميع أنحاء العالم لأنها وسيلة ممتازة للاتصال. يتم استخدام الهواتف الذكية في كل المهام الصغيرة والمهمة بشكل يومي حيث يعتمدها العالم بطريقة مثيرة للإعجاب. نظرًا لاستخدام الهواتف الذكية في كل مجالات حياتنا تقريبًا، فمن الواضح أنها ستكون حاسمة في نظام الرعاية الصحية في المستقبل. "mHealth"، تطبيق الهاتف المحمول الأجهزة للرعاية الصحية واعدة وتستخدم الهواتف الذكية بالفعل لتحسين وصول المريض إلى المشورة والمعلومات والعلاج.
حملة الرسائل القصيرة لمرض السكري
دراسة1 نشرت في BMJ الابتكارات قام بتقييم تأثير حملة الرسائل القصيرة التوعوية (خدمة الرسائل القصيرة) لمرض السكري. بدأت مبادرة "Be He @ lthy، Be Mobile" في عام 2012 بهدف تطوير وإنشاء وتوسيع نطاق الوقاية وإدارة مرض باستخدام الهواتف المحمولة. منذ ذلك الحين تم إطلاقه في دولة واحدة حول العالم. في هذه التجربة ، ركزت حملة الرسائل القصيرة التوعوية المنتظمة على الأشخاص الذين اشتركوا طوعًا في برنامج "mDiabete" المجاني. زادت المشاركات في هذا البرنامج بشكل كبير من عام 1 حتى عام 2014. في هذه الدراسة التي أجريت في السنغال ، تلقى المشاركون سلسلة من الرسائل القصيرة على مدار 2017 أشهر استجابوا لها بأي من الخيارات الثلاثة - "مهتمون بمرض السكري" ، مرض السكري أو "العمل كمتخصص رعاية صحية". تم تقييم فعالية حملة الرسائل القصيرة من خلال مقارنة مركزين - أحدهما تلقى الحملة والثاني لم يستقبل - تم تمييزهما كمركز S والمركز P على التوالي. إلى جانب رعاية مرضى السكري المعتادة ، تم تقديم الرعاية في المراكز الطبية.
تم إرسال الرسائل القصيرة إلى المركز S من 0 إلى 3 أشهر وإلى المركز P من 3 إلى 6 أشهر وتم قياس HbA1c في كلا المركزين باستخدام نفس المقايسات. اختبار HbA1c ، المسمى الهيموجلوبين A1c ، هو اختبار دم حاسم يشير إلى مدى جودة السيطرة على مرض السكري لدى المريض. أظهرت النتائج فرقًا مهمًا بين التغيير في HbA1c من شهر إلى 1 أشهر من الحملة وتطور HbA3c بشكل أكبر في المركزين S و P من الشهر 1 حتى 3. كان تغيير Hb6Ac من الشهر 1 حتى 0 أفضل في المركز S مقارنة بـ P. وهكذا ، من خلال إرسال رسائل التثقيف حول مرض السكري عبر الرسائل القصيرة ، كان هناك تحسن في نسبة السكر في الدم مراقبة في مرضى السكري من النوع 2. شوهد هذا التأثير باستمرار في كلا المركزين ، بل إنه تحسن خلال الأشهر الثلاثة بمجرد توقف الرسائل القصيرة.
يعتبر نهج الرسائل القصيرة مفيدًا للبلدان منخفضة ومتوسطة الدخل منخفضة الموارد حيث يكون من الصعب توفير المعلومات والتحفيز لمرضى السكري لأن الأمية تشكل عقبة رئيسية. يعتبر نهج الرسائل القصيرة أيضًا فعالاً من حيث التكلفة للتثقيف العلاجي حيث أن تكلفة رسالة SMS واحدة فقط 0.05 جنيه إسترليني في السنغال وتبلغ تكلفة الحملة 2.5 جنيه إسترليني للشخص الواحد. يمكن أن تكون الرسائل النصية مفيدة عندما تكون الموارد الطبية شحيحة ، كما أن تسهيل التبادل المفيد بين مرضى السكري والعاملين الصحيين يمكن أن يخفف من مخاطر المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.
تكنولوجيا الهواتف الذكية للأمراض المعدية في أفريقيا جنوب الصحراء
مراجعة2 نشرت في الطبيعة بقيادة إمبريال كوليدج لندن يوضح كيف يمكن للعاملين في مجال الرعاية الصحية في البلدان منخفضة الدخل ، على سبيل المثال في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، استخدام الهواتف الذكية من أجل تشخيصوتتبع ومكافحة الأمراض المعدية. حتى في مثل هذه البلدان ، يتزايد استخدام الهواتف الذكية ووصل إلى 51 بالمائة في نهاية عام 2016. ويهدف المؤلفون إلى فهم كيف يمكن استخدام تكنولوجيا الهواتف الذكية بشكل فعال في الرعاية الصحية في المناطق الريفية التي لا تحتوي على عيادات كافية. يمكن أن تساعد الهواتف الذكية الأشخاص في إجراء الاختبار والوصول إلى نتائج الاختبارات الخاصة بهم وتلقي الدعم في منازلهم بدلاً من مركز طبي. مثل هذا الترتيب يجعل الناس يشعرون بالسهولة والراحة في الاعتناء بصحتهم خاصة في المناطق الريفية النائية التي تقع بعيدًا عن العيادات. تعتبر الأمراض المعدية مثل فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وصمة عار في العديد من المجتمعات في البلدان منخفضة الدخل ، وبالتالي يشعر الناس بالخجل من الذهاب إلى عيادة عامة لإجراء الاختبارات الخاصة بهم.
السُّمعة الحسنة التقنيات النقالة مثل الرسائل القصيرة والمكالمات يمكنها توصيل المرضى مباشرة بالعاملين في مجال الرعاية الصحية. تحتوي العديد من الهواتف الذكية على أجهزة استشعار مدمجة يمكنها المساعدة في التشخيص ، مثل جهاز مراقبة معدل ضربات القلب. يحتوي الهاتف الذكي أيضًا على كاميرا وميكروفون (عبر مكبر الصوت) يمكن استخدامه لتحليل الصور والأصوات مثل التنفس. يمكن توصيل تقنية الاختبار البسيطة بالهواتف الذكية باستخدام USB أو بطريقة لاسلكية. يمكن لأي شخص جمع عينة بسهولة - على سبيل المثال عن طريق الوخز بالدم - سيتم مسح النتائج باستخدام تطبيقات الهاتف المحمول ثم إرسالها إلى العيادات المحلية ليتم تحميلها على قاعدة بيانات مركزية على الإنترنت حيث يمكن للمريض الوصول إليها من هاتف ذكي بدلاً من زيارة عيادة. علاوة على ذلك ، يمكن تحديد مواعيد المتابعة الافتراضية باستخدام الهواتف الذكية. باستخدام هذه المنهجية البديلة لمعدلات اختبار المرض يمكن أن ترتفع بالتأكيد مع البنية التحتية الموجودة فقط. يمكن أن تعطينا نتائج اختبار استضافة قاعدة البيانات الرئيسية من منطقة ما تفاصيل عن الأعراض السائدة التي يمكن أن تساعد في ابتكار علاجات أفضل. يمكن أن يحذرنا أيضًا من أي فاشيات محتملة في المستقبل.
ومع ذلك ، فإن هذا النهج يمثل تحديًا حيث ذكر المؤلفون أن تبني التقدم التكنولوجي يمكن أن يحسن الوصول إلى الاختبار ولكن حوالي 35 في المائة من إجمالي سكان العالم لا يمكنهم الوصول إلى الهواتف المحمولة. أيضًا ، يمكن أن تتعرض السلامة والنظافة للخطر في منزل المريض مقارنة بالبيئة المعقمة للعيادة التي يؤدي فيها عامل الرعاية الصحية المدرب المهمة. في بناء قاعدة بيانات لخصوصية معلومات المريض وسرية البيانات ستكون ذات أهمية قصوى. يحتاج السكان المحليون في المناطق الريفية أولاً إلى اكتساب الثقة والإيمان هي التكنولوجيا التي يمكن أن تحفزهم على الوثوق بها لتلبية احتياجاتهم المتعلقة بالصحة.
تقدم هاتان الدراستان طرقًا جديدة لتطوير استراتيجيات وأدوات التدخل الصحي القائمة على الأجهزة المحمولة والتي يمكن أن تعالج التحديات التي تواجهها البلدان منخفضة الدخل ومتوسطة الدخل منخفضة الموارد.
***
المصدر (ق)
1. Wargny M et al. 2019. التدخل القائم على الرسائل القصيرة في مرض السكري من النوع 2: تجربة سريرية في السنغال. BMJ الابتكارات. 4 (3). https://dx.doi.org/10.1136/bmjinnov-2018-000278
2. Wood CS وآخرون. 2019. نقل التشخيصات الصحية المتنقلة للأمراض المعدية إلى الميدان. الطبيعة. 566. https://doi.org/10.1038/s41586-019-0956-2
***
التعليقات مغلقة.