علم الدهون البنية: ما الذي لم نعرفه بعد؟

يُقال إن الدهون البنية "مفيدة". ومن المعروف أنها تلعب دورًا هامًا في توليد الحرارة والحفاظ على درجة حرارة الجسم عند التعرض للبرد. وقد أظهرت الدراسات أن زيادة كمية الدهون البنية و/أو تنشيطها يرتبط إيجابيًا بتحسين صحة القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي. كما أظهرت الدراسات على الحيوانات أن الدهون البنية يمكن زيادتها/تنشيطها عن طريق التعرض للبرد، أو تقليل التعرض للضوء، أو زيادة التعبير عن جينات محددة. ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث والتجارب السريرية واسعة النطاق على البشر لتحديد أهمية زيادة تنشيط الدهون البنية في تحسين صحة القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي.

يُطلق على الدهون البنية أيضًا اسم النسيج الدهني البني أو اختصارًا BAT. وهي نوع خاص من دهون الجسم يتم تنشيطه عند التعرض للبرد. تساعد الحرارة الناتجة عن الدهون البنية في الحفاظ على درجة حرارة الجسم في الظروف الباردة. تتمثل وظيفة النسيج الدهني البني في تحويل الطاقة من الطعام إلى حرارة؛ ومن الناحية الفسيولوجية، تُعد كل من الحرارة المُنتجة والانخفاض الناتج في كفاءة التمثيل الغذائي ذات أهمية بالغة للجسم. يتم تنشيط إنتاج الحرارة من النسيج الدهني البني كلما احتاج الكائن الحي إلى حرارة إضافية، على سبيل المثال، عند حديثي الولادة بعد الولادة مباشرة وأثناء الحمى عندما ترتفع درجة حرارة الجسم. تحتوي خلايا الدهون البنية على قطرات دهنية متعددة الحجرات وأعداد كبيرة من الميتوكوندريا التي تحتوي على بروتين فريد يُسمى بروتين فك الاقتران 1 (UCP1) ⁽¹⁾ . يُعتقد أن تطور النسيج الدهني البني، إلى جانب بروتين فك الاقتران 1 (UCP1) الخاص به، مسؤول عن النجاح التطوري للثدييات ككائنات ذاتية الحرارة، حيث يُعزز توليد الحرارة فيه بقاء حديثي الولادة ويسمح بحياة نشطة في الظروف الباردة ⁽²⁾.

يرتبط وجود النسيج الدهني البني (BAT) إيجابياً بصحة القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي. فالأفراد الذين يمتلكون هذا النسيج يتمتعون بانخفاض معدلات السمنة، وانخفاض انتشار داء السكري من النوع الثاني (بسبب زيادة حساسية الأنسولين)، واضطراب شحوم الدم، وأمراض الشريان التاجي، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية، وقصور القلب الاحتقاني، وارتفاع ضغط الدم. وقد دعمت هذه النتائج تحسن مستويات سكر الدم (انخفاض القيم)، وارتفاع مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL). علاوة على ذلك، كانت الفوائد الصحية للنسيج الدهني البني أكثر وضوحاً لدى الأفراد المصابين بالسمنة، مما يشير إلى أن هذا النسيج قد يلعب دوراً في التخفيف من الآثار الضارة للسمنة ⁽³⁾ . وقد يكون لوجود النسيج الدهني البني ووظيفته آثار على جائحة كوفيد-19 الأخيرة. ويتضح بشكل متزايد أن الأفراد المصابين بالسمنة والذين لديهم كمية أكبر من النسيج الدهني الأبيض (WAT) قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحالات كوفيد-19 الشديدة ^(4)، ويمكن افتراض أن وجود النسيج الدهني البني قد يكون له تأثير مفيد فيما يتعلق بالوقاية من الإصابة بمرض كوفيد-19.

تشير الأدلة البحثية الحديثة إلى أن استخدام التدخلات العلاجية، مثل استخدام ميرابيغرون، وهو ناهض لمستقبلات بيتا 3 الأدرينالية، يمكن أن يحسن الأمراض الأيضية المرتبطة بالسمنة عن طريق زيادة توليد الحرارة في النسيج الدهني البني. في الواقع، أظهرت نتائج العلاج المزمن بميرابيغرون زيادة في النشاط الأيضي للنسيج الدهني البني، دون تغييرات ملحوظة في وزن الجسم أو تركيبه. بالإضافة إلى ذلك، وُجد أن مستويات البلازما لمؤشرات البروتينات الدهنية المفيدة، مثل البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) والبروتين الشحمي A1 (ApoA1)، أعلى. كما أظهر الأديونيكتين، وهو هرمون مشتق من النسيج الدهني الأبيض وله خصائص مضادة لداء السكري والالتهابات، زيادة بنسبة 35% عند انتهاء الدراسة. وقد اقترن ذلك بزيادة حساسية الأنسولين وإفرازه ⁽⁵⁾.

ما هي دلالات وجود الأنسجة الدهنية البنية أو فوائدها للإنسان العادي؟ هل يمكننا تنشيط هذه الأنسجة بتقليل التعرض للضوء، أو بزيادة التعبير عن الجينات الموجودة فيها، أو بالتعرض لظروف باردة؟ على الأقل، ألقت الأبحاث التي أُجريت على الفئران بعض الضوء على هذه الجوانب ^{(6، 7)} ، وقد تمهد الطريق لمزيد من الدراسات على البشر.

هل يعني ذلك أن التعرض لدرجات حرارة منخفضة ينشط الأنسجة الدهنية البنية و/أو يزيد من حجمها؟ أظهرت تجربة عشوائية للتعرض للبرد لدى البشر لمدة ساعة واحدة يوميًا لمدة 6 أسابيع زيادة في حجم الأنسجة الدهنية البنية ⁽⁸⁾.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث والتجارب البشرية المكثفة لإبراز الآثار المفيدة لأفضل التقنيات المتاحة على البشر.  

*** 

المراجع:  

1. Liangyou R. 2017. الأنسجة الدهنية البني والبيج في الصحة والمرض. كومبر فيسيول. 2017 سبتمبر 12 ؛ 7 (4): 1281-1306. DOI: https://doi.org/10.1002/cphy.c17001 

2. كانون ب ، وجان نديرجارد ج. ، 2004. الأنسجة الدهنية البنية: الوظيفة والأهمية الفسيولوجية. مراجعة فسيولوجية. 2004 يناير ؛ 84 (1): 277-359. DOI: https://doi.org/10.1152/physrev.00015.2003  

3. بيشر ، ت. ، بالانيسامي ، إس. ، كرامر ، دي جي وآخرون. 2021 يرتبط النسيج الدهني البني بصحة القلب والأوعية الدموية. تاريخ النشر: 04 يناير 2021. طب الطبيعة (2021). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-020-1126-7 

4. Dugail I و Amri EZ و Vitale N. معدل انتشار مرتفع للسمنة في حالة COVID-19 الشديدة: الروابط ووجهات النظر المحتملة نحو التقسيم الطبقي للمريض ، Biochimie ، المجلد 179 ، 2020 ، الصفحات 257-265 ، ISSN 0300-9084. DOI: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.07.001. 

5. O'Mara A.، Johnson J.، Linderman J.، 2020. يزيد علاج mirabegron المزمن من الدهون البنية البشرية وكوليسترول HDL وحساسية الأنسولين. تم النشر في 21 كانون الثاني (يناير) 2020. مجلة التحقيقات السريرية ، المجلد 130 ، العدد 5 بتاريخ 1 مايو 2020 ، 2209-2219. DOI: https://doi.org/10.1172/JCI131126  

6. شولتز د. هل يمكن أن يساعدك إطفاء الأنوار على حرق الدهون؟ مادة الاحياء. 2015 ، DOI: https://doi.org/10.1126/science.aac4580 

7. هوتكوبر ر.، 2018. الدهون تصل إلى أفضل التقنيات المتاحة. علوم الطب الترجمي 04 يوليو 2018: المجلد. 10، العدد 448، eaau1972. معرف الهوية الرقمي: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau1972  

8. تجربة عشوائية من التعرض للبرد على إنفاق الطاقة وحجم الأنسجة الدهنية البنية فوق الترقوة في البشر. DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2016.03.012 

***