تظهر دراسة جديدة طريقة مبتكرة لمعالجة حساسية الطعام لدى الفئران عن طريق خداع الجهاز المناعي لتجنب إعطاء رد فعل تحسسي
الحساسية هي رد فعل مناعي من جهاز المناعة تجاه مادة غريبة تُسمى مُسبِّب الحساسية، حيث يتعامل معها كجسم غريب ويُنتج مواد كيميائية للدفاع عن الجسم ضدها . يُطلق على هذا الرد المناعي اسم رد الفعل التحسسي. قد يكون مُسبِّب الحساسية طعامًا، أو مادة نستنشقها، أو نحقنها في أجسامنا، أو حتى نلامسها. والحساسية هي رد الفعل الذي يحدث، وقد تشمل أعراضها السعال، والعطس، وحكة في العينين، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق. في الحالات الشديدة جدًا، قد تُسبب الحساسية أيضًا طفحًا جلديًا، وشرى، وانخفاضًا في ضغط الدم، وصعوبة في التنفس، ونوبات ربو، وحتى الوفاة. تُؤثر أمراض الحساسية على حياة أكثر من مليار شخص حول العالم، ومن المتوقع أن يصل انتشارها إلى أربعة مليارات بحلول عام 2050. لا تُؤثر الحساسية على الأفراد فحسب، بل لها أيضًا تأثير اجتماعي واقتصادي كبير بسبب تكاليف الرعاية الصحية وفقدان الإنتاجية. حتى الآن، لا يوجد علاج نهائي للحساسية، ويمكن السيطرة عليها فقط من خلال الوقاية وعلاج الأعراض. على الصعيد العالمي، تُعد الحساسية مرضًا شائعًا، ولكن غالبًا ما يتم تجاهله. تُشكل أنواع الحساسية المختلفة، كحساسية الطعام ، والتهاب الجيوب الأنفية (رد فعل تحسسي في الجيوب الأنفية)، والأدوية، والحشرات، والحساسية العامة، تكاليف مباشرة وغير مباشرة على الاقتصاد، وتؤثر بشكل كبير على حياة المصابين بها. ونظرًا لعدم وجود علاج نهائي لها، فإن تأثير الحساسية كبير، مما يستدعي فهمًا كاملًا لآليات المرض، وسبل الوقاية منه، ورعاية المرضى للتعامل معه.
حساسية الطعام هي حالة طبية يحدث فيها رد فعل مناعي ضار (أو رد فعل تحسسي) عند التعرض لنوع معين من الطعام، حيث يهاجم الجهاز المناعي بروتينات (مسببات الحساسية في هذا النوع من الحساسية) موجودة في الطعام، وهي بروتينات غير ضارة في الأصل. تتراوح أعراض رد الفعل التحسسي تجاه الطعام من خفيفة (حكة في الفم، بعض الطفح الجلدي) إلى شديدة (ضيق في الحلق، صعوبة في التنفس). كما أن التأق هو رد فعل تحسسي خطير يحدث فجأة وقد يؤدي إلى الوفاة. وقد تم الإبلاغ حتى الآن عن 170 نوعًا من الأطعمة، معظمها غير ضار، تسبب ردود فعل تحسسية، ومن أبرز مسببات الحساسية الغذائية الحليب والبيض والفول السوداني والقمح وفول الصويا والمحار. تُعد حساسية الطعام من أكثر أنواع الحساسية فتكًا، وتتطلب وقتًا طويلًا لإدارتها ومراقبة مستمرة للمرضى، وخاصة الأطفال الذين تنتشر بينهم حساسية الطعام بشكل كبير. الطريقة الوحيدة للسيطرة على حساسية الطعام هي أولاً مراقبة الطعام المُسبب للمشاكل وتجنب تناوله، وثانياً، تعلم كيفية التعرف على أعراض ردود الفعل التحسسية وعلاجها. يُشكل هذا عبئاً على كلٍ من الشخص المُصاب بحساسية الطعام ومُقدم الرعاية له، مما يؤثر على جودة حياتهما. تظهر معظم الأعراض المرتبطة بالطعام في غضون ساعتين من تناوله؛ وغالباً ما تبدأ في غضون دقائق، وبالتالي يجب التعامل معها بعناية فائقة. يؤدي هذا إلى تغييرات عديدة، مثل التخطيط لإعداد الوجبات، والأنشطة الاجتماعية، ومشاكل القلق، وغيرها. كما أن أعراض حساسية الطعام تتراوح بين الخفيفة والمهددة للحياة، وللأسف، يصعب التنبؤ بشدة كل رد فعل. تُجرى حالياً العديد من الأبحاث لعلاج حساسية الطعام، وربما الوقاية منها؛ ومع ذلك، فإن معظم علاجات حساسية الطعام لا تزال قيد الدراسة في التجارب السريرية، ولم يُثبت أي منها فعاليته للاستخدام العام حتى الآن.
كشفت دراسة مبتكرة حديثة عن طريقة جديدة لعلاج حساسية الطعام، وذلك ببساطة عن طريق "تدريب جهاز المناعة على حيلة جديدة". في هذه الدراسة، المنشورة في مجلة الحساسية والمناعة السريرية ، استخدم الباحثون فئرانًا معدلة وراثيًا لتُصاب بحساسية تجاه الفول السوداني، وقاموا "بإعادة برمجة" جهاز المناعة لديها بحيث لا يُظهر الجسم رد فعل تحسسيًا خطيرًا عند التعرض للفول السوداني. يُعد الفول السوداني من أكثر مسببات الحساسية الغذائية شيوعًا، وإذا تم تناوله، فقد يُثير استجابة مناعية خطيرة. ونظرًا لانتشار الفول السوداني، يجب على الناس توخي الحذر الشديد في خياراتهم الغذائية اليومية. يقول الباحثون من كلية ديوك-إن يو إس الطبية في سنغافورة، إن دراستهم تُقدم طريقة فريدة لعلاج حساسية الفول السوداني. قبل هذه الدراسة، تم تطبيق طرق أخرى، مثل إزالة التحسس - أي علاج الأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني أو إزالة تحسسهم تدريجيًا - والتي وُصفت بأنها تستغرق وقتًا طويلاً ومحفوفة بالمخاطر. كما أن فعاليتها على المدى الطويل محل شك، ولم تتم الموافقة رسميًا على هذه العلاجات بعد.
ينتج رد الفعل التحسسي في الجسم أساسًا عن خلل في توازن الرسائل المهمة بين الخلايا (والتي تُسمى السيتوكينات). ركز الباحثون على الاستجابة المناعية للسيتوكينات من النوع Th2. في هذا السياق، كان من المفهوم أنه عند حدوث استجابة مناعية متوقعة (أو مناسبة)، تعمل خلايا Th2 بالتنسيق مع خلايا Th1. من ناحية أخرى، عند حدوث استجابة مناعية غير متوقعة، أي رد فعل تحسسي، يتم إنتاج خلايا Th2 بشكل مفرط بينما تختفي خلايا Th1 تمامًا. وبالتالي، كان من الواضح أن هذا هو موضع الخلل الذي يحدث أثناء رد الفعل التحسسي للفول السوداني. بناءً على هذه الملاحظة، وجد الباحثون طريقة بسيطة لاستعادة التوازن عن طريق إيصال خلايا من النوع Th1 قبل أن يتعرض الشخص لمسبب الحساسية. كانت الفكرة هي منع حدوث الخلل، وبالتالي تجنب رد الفعل التحسسي. في فئران مصابة بحساسية الفول السوداني، قام الباحثون بإيصال جسيمات نانوية (تحمل خلايا من النوع Th1) إلى الجلد وصولًا إلى العقد الليمفاوية (وهي المكان الذي تُنتج فيه الخلايا المناعية). انتقلت هذه الجسيمات النانوية إلى داخل الجسم، وأوصلت حمولتها - خلايا من النوع Th1 - إلى منشأ الاستجابة المناعية، وأنجزت المهمة الموكلة إليها. لم تُظهر الحيوانات التي تلقت هذا "العلاج" اليدوي أي استجابة تحسسية حادة عند تعرضها لاحقًا للفول السوداني. ومن المثير للاهتمام أن هذه المناعة الجديدة كانت طويلة الأمد وفعالة، وكانت جرعة واحدة كافية لأي تعرض لاحق لمسبب الحساسية. لذلك، يُقال إن هذا السيناريو هو "إعادة تأهيل" (أو بالأحرى "خداع") للجهاز المناعي، لإخباره بأن رد الفعل التحسسي غير مناسب، وأنه لا ينبغي القيام به.
يتم إجراء هذه الدراسات على الفئران ، ولكن يجب إكمال الدراسات البشرية المناسبة قبل افتراض التطبيق على نطاق أوسع. إنه يأتي مع تحديات متعددة ، على سبيل المثال لم يتمكن المؤلفون أنفسهم من استخدام هذا النهج لعلاج الربو حيث كانت هناك حاجة لجرعة كبيرة من الخلايا للرئتين واتضح أنها غير فعالة. يمكن تطبيق هذا النهج بطريقة مماثلة لمسببات الحساسية الغذائية الأخرى مثل الحليب أو البيض على سبيل المثال وأيضًا على مسببات الحساسية الأخرى مثل المحفزات البيئية بما في ذلك الغبار وحبوب اللقاح. تثير هذه الدراسة الأمل في منع رد الفعل التحسسي تجاه الفول السوداني ومسببات الحساسية الأخرى من خلال التدخل في مسار نموذجي يتبعه جهاز المناعة في الجسم. قد يكون هذا بمثابة نعمة لمعالجة الحساسية الغذائية التي يُنظر إليها على أنها تصيب البالغين والأطفال دون أي وقاية فعالة أو حتى استراتيجية علاج في الأفق.
***
المصدر (ق)
سانت جون وآخرون، 2018. إعادة برمجة المناعة ضد مسببات الحساسية الغذائية. مجلة الحساسية والمناعة السريرية. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020
***
