وقد أظهرت الأبحاث أن آخر بروتين يسمى تاو وهو المسؤول عن الأعراض المبكرة لمرض مرض الزهايمر وهذه المعلومات قد تساعد في تطوير العلاجات.
الزهايمر مرض (م) أو ببساطة الزهايمر ليس له علاج ولا يمكن الوقاية منه أيضًا. تأخير ظهور أعراض المرض الزهايمر لمدة تصل إلى 10-15 سنة يمكن أن تؤثر بالتأكيد على حياة الأشخاص المرضىوأسرهم ومقدمي الرعاية الصحية. في الوقت الحالي، لا يمكن إجراء سوى تشخيص متأخر لمرض الزهايمر، وبحلول ذلك الوقت تضعف وظيفة الدماغ إلى حد كبير. الخصائص الرئيسية ل الزهايمر هو تراكم البلاك ومعيبة البروتينات حول الخلايا العصبية داخل الدماغ المسؤولة عن تقدم مرض. تظهر الأبحاث المتعددة أن المستويات الأعلى من بروتين الأميلويد في الدماغ هي المؤشرات المبكرة جدا لتطوير ميلادي. معظم البحث عن مرض الزهايمر تم التركيز على فهم كيفية ذلك بروتين يتراكم أميلويد بيتا في الدماغ. تم استخدام تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتصور رواسب الأميلويد في مرضى الزهايمر. أظهرت هذه الصور وتحليل أنسجة المخ أن الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر لديهم بالتأكيد تراكم أعلى للأميلويد بروتين في أدمغتهم مقارنة بالأشخاص الأصحاء.
هل هناك آخر بروتين مسؤول؟
على الرغم من أنه من الواضح أنه حتى بعد تراكم الأميلويد بيتا ووصول مرض الزهايمر إلى مراحله الأولى، لا يزال العديد من المرضى يتمتعون بعملياتهم الإدراكية - الذاكرة والتفكير - سليمة إلى حد كبير. وهذا يدل على السيناريو الذي يكون فيه الأميلويد بروتين يجب أن يتغير أولاً، ومن ثم لا بد أن يكون هناك عامل آخر مسؤول، وهو العامل الذي توقع الباحثون أن يكون عاملاً ثانيًا بروتين موجودة داخل خلايا الدماغ تسمى تاو. بل يمكن أن يكون مزيجًا من الاثنين معًا مما قد يُظهر المريض ضعفًا إدراكيًا خفيفًا. ومن المثير للاهتمام أنه حتى الأشخاص الذين ليس لديهم أي علامات لمرض الزهايمر يكون لديهم في بعض الأحيان الأميلويد البروتينات المتراكمة في أدمغتهم. وقد أثارت الدراسات الحديثة الاهتمام بروتين تاو والتي على الرغم من ارتباطها بالمرض، إلا أنها لم تكن محور الكثير من الأبحاث. عقبة واحدة في متابعة الدراسة على تاو بروتين لكن الطريقة غير الجراحية للحصول على صورة لهذا البروتين داخل دماغ الشخص الحي لم يتم التوصل إليها إلا مؤخرًا. استخدم الباحثون في كلية الطب بجامعة واشنطن، سانت لويس، عامل تصوير غير معروف سابقًا يرتبط ببروتين تاو (دون التسبب في آثار جانبية) مما يجعله مرئيًا في فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. وكان هدفهم في دراستهم هو فهم أهمية تاو كعلامة على التدهور المعرفي - وهي سمة حاسمة للتدهور المعرفي الزهايمر. يتم نشر دراستهم في مجلة العلوم الطب التحويلي.
في الدراسة، خضع 46 مشاركًا - 36 شخصًا بالغًا يتمتعون بصحة جيدة و10 مرضى يعانون من مرض الزهايمر الخفيف - لتصوير الدماغ باستخدام عامل التصوير PET الجديد. ثم تمت مقارنة صور أدمغتهم لفهم الانخفاض في القدرات المعرفية بسبب مرض الزهايمر. وتم تقييم مدى الضعف الإدراكي باستخدام مقاييس السائل النخاعي، وتصنيف الخرف السريري، والاختبارات الورقية للذاكرة ووظائف الدماغ الأخرى. وتم تحليل شدة الخلل المعرفي جنبا إلى جنب مع الصور. أظهرت النتائج التي شوهدت في 10 مرضى (يعانون من مرض الزهايمر الخفيف) في فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) بوضوح أن تاو هو مؤشر أفضل لأعراض التدهور المعرفي مقارنة بالأميلويد. وقد يكون بروتين تاو مرتبطًا بشكل أوثق بأعراض مثل فقدان الذاكرة. يُنظر إلى بروتين تاو الجديد (المسمى T807) على أنه مهم في فهم تطور المرض أولاً الزهايمر وثانيًا، جمع معلومات حول أجزاء الدماغ المتأثرة والمتورطة في تطور المرض. على الرغم من أن زيادة بروتين تاو هي بالفعل علامة ثابتة على الزهايمر ولكن للمرة الأولى تم تحديد المناطق في الدماغ التي تتراكم فيها هذه البروتينات غير الطبيعية. وطالما يتم ترسيب تاو في قرن آمون الدماغ، فإنه جيد التحمل. انتشاره إلى مناطق أخرى مثل الفص الصدغي (المرتبط بمعالجة الذاكرة) يمكن أن يكون ضارًا وهو ما ينعكس في اختبارات الذاكرة والانتباه. وهذا يتيح إمكانية استخدام تاو كأداة تشخيصية. لم يكن هذا الوضع قابلاً للتطبيق على بروتين الأميلويد، وهذا يؤكد أن بروتين تاو يمكنه التنبؤ بشكل أكثر دقة عندما ينتقل الشخص من مرحلة مبكرة - بدون أعراض - إلى مرحلة خفيفة. الزهايمر مرض. يمكن أيضًا أن يكون مزيج من الأميلويد والتاو مسؤولاً. تحتوي الدراسة على بعض القيود لأن الصور هي في الأساس "لقطة واحدة" للدماغ في وقت ما ولا يمكنها تصوير الارتباط بين تاو والتدهور العقلي بشكل كامل.
نظرًا لأن عوامل التصوير متاحة الآن لكل من amyloid beta و tau ، فإن النقاش حول أيهما أكثر أهمية يمكن أن يستمر ولكن يمكن استخدام الأدوات الضرورية لدراسة تأثير العلاجات التجريبية التي تستهدف كلا هذين البروتينين. تمت الموافقة على عامل التصوير الجديد لـ tau للتجارب السريرية ويمكن استخدامه في تصوير الدماغ للعديد من الاضطرابات التي تتضمن ارتفاع بروتين تاو - مثل إصابة الدماغ أو الصدمة. هناك أمل كبير في أن التشخيص المبكر لمرض الزهايمر يمكن أن يساعد في تصميم أدوية لتراكم بروتينات الأميلويد والتاو. يقترح الباحثون بتفاؤل علاجًا شخصيًا لمرض الزهايمر في المستقبل يعتمد على السيناريو الدقيق في دماغ المريض.
***
المصدر (ق)
Brier MR 2018. تصوير تاو وآب ، مقاييس السائل الدماغي النخاعي ، والإدراك في مرض الزهايمر. علوم الطب بالحركة. 8 (338). https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aaf2362
***
التعليقات مغلقة.