داء الببغائية في أوروبا: زيادة غير عادية في حالات المتدثرة الببغائية 

في فبراير 2024، خمس دول في منظمة الصحة العالمية المجلة الأوروبية أبلغت المنطقة (النمسا والدانمارك وألمانيا والسويد وهولندا) عن زيادة غير عادية في حالات داء الببغائية في عام 2023 وفي بداية عام 2024، وخاصة منذ تشرين الثاني/نوفمبر إلى كانون الأول/ديسمبر 2023. كما أُبلغ عن خمس حالات وفاة. تم الإبلاغ عن التعرض للطيور البرية و/أو الداجنة في معظم الحالات.  

داء الببغائية هو أ عدوى الجهاز التنفسي تسببها Chlamydophila psittaci (C. psittaci)، وهي البكتيريا التي تصيب الطيور غالبًا. تحدث العدوى البشرية بشكل رئيسي من خلال الاتصال بإفرازات الطيور المصابة وترتبط في الغالب بأولئك الذين يعملون مع الطيور الأليفة وعمال الدواجن والأطباء البيطريين وأصحاب الطيور الأليفة والبستانيين في المناطق التي تكون فيها بكتيريا C. psittaci وبائية حيوانية بين الطيور المحلية. يحدث انتقال المرض إلى البشر بشكل رئيسي من خلال استنشاق الجزيئات المحمولة بالهواء من إفرازات الجهاز التنفسي أو البراز المجفف أو غبار الريش. ليس من الضروري الاتصال المباشر مع الطيور لحدوث العدوى. 

بشكل عام، يعد داء الببغائية مرضًا خفيفًا، وتشمل أعراضه الحمى والقشعريرة والصداع وآلام العضلات والسعال الجاف. تظهر العلامات والأعراض عادة خلال 5 إلى 14 يومًا بعد التعرض للبكتيريا.  

العلاج الفوري بالمضادات الحيوية فعال ويسمح بتجنب المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي. مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية، نادرًا ما تؤدي الببغائية (أقل من حالة واحدة في 1 حالة) إلى الوفاة. 

يعد داء الببغائيات البشري مرضًا يجب الإبلاغ عنه في البلدان المتضررة أوروبا. تم إجراء التحقيقات الوبائية لتحديد التعرض المحتمل ومجموعات الحالات. وتقوم أنظمة المراقبة الوطنية بمراقبة الوضع عن كثب، بما في ذلك التحليل المختبري لعينات من الطيور البرية المقدمة لاختبار أنفلونزا الطيور للتحقق من مدى انتشار C. psittaci بين الطيور البرية. 

وبشكل عام، خمس دول في منظمة الصحة العالمية المجلة الأوروبية أبلغت المنطقة عن زيادة غير عادية وغير متوقعة في التقارير عن حالات C. psittaci. وقد أصيبت بعض الحالات المبلغ عنها بالتهاب رئوي أدى إلى دخولها المستشفى، كما تم الإبلاغ عن حالات مميتة. 

أبلغت السويد عن زيادة عامة في حالات داء الببغائيات منذ عام 2017، والتي يمكن أن تترافق مع زيادة استخدام لوحات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الأكثر حساسية. تتطلب الزيادة في حالات داء الببغائية المبلغ عنها في جميع البلدان تحقيقًا إضافيًا لتحديد ما إذا كانت زيادة حقيقية في الحالات أو زيادة بسبب تقنيات المراقبة أو التشخيص الأكثر حساسية. 

وفي الوقت الحالي، لا يوجد ما يشير إلى أن هذا المرض ينتشر بين البشر على المستوى الوطني أو الدولي. بشكل عام، لا ينقل الأشخاص البكتيريا المسببة لداء الببغائية إلى أشخاص آخرين، لذلك هناك احتمال منخفض لانتقال المرض من إنسان إلى آخر.  

إذا تم تشخيص هذا العامل الممرض بشكل صحيح، فيمكن علاجه بالمضادات الحيوية. 

توصي منظمة الصحة العالمية باتخاذ التدابير التالية للوقاية من داء الببغائية ومكافحته: 

• زيادة وعي الأطباء باختبار الحالات المشتبه فيها لـ C. psittaci من أجل التشخيص باستخدام RT-PCR. 
• زيادة الوعي بين أصحاب الطيور في الأقفاص أو الطيور المنزلية، وخاصة الببغاوات، بأن العامل الممرض يمكن أن يحمل دون مرض واضح. 
• الحجر الصحي للطيور المكتسبة حديثا. إذا مرض أي طائر، اتصل بالطبيب البيطري للفحص والعلاج. 
• إجراء مراقبة لبكتيريا C. psittaci في الطيور البرية، بما في ذلك العينات الموجودة التي تم جمعها لأسباب أخرى. 
• تشجيع الأشخاص الذين لديهم طيور أليفة على إبقاء الأقفاص نظيفة، ووضع الأقفاص بحيث لا تنتشر الفضلات بينهم، وتجنب الأقفاص المزدحمة. 
• تعزيز النظافة الجيدة، بما في ذلك غسل اليدين بشكل متكرر، عند التعامل مع الطيور وبرازها وبيئاتها. 
• وينبغي تنفيذ الممارسات القياسية لمكافحة العدوى واحتياطات انتقال الرذاذ للمرضى في المستشفى. 

*** 

مرجع:  

منظمة الصحة العالمية (5 مارس 2024). أخبار تفشي الأمراض؛ داء الببغائية – المجلة الأوروبية منطقة. متواجد في: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509 

***