الجمع بين النظام الغذائي والعلاج لعلاج السرطان

يُظهر النظام الغذائي الكيتون (منخفض الكربوهيدرات ، وبروتين محدود ، ودهون عالية) فعالية محسّنة لفئة جديدة من عقاقير السرطان في علاج السرطان

السرطان. كان العلاج في طليعة المجتمع الطبي والبحثي في ​​جميع أنحاء العالم. 100٪ علاج ناجح لـ سرطان لا يزال غير متاح وتركز غالبية الأبحاث على صنعه سرطان خلايا الجسم المعرضة للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو الأدوية المستهدفة. فئة جديدة ناشئة من سرطان وقد تم بحث المخدرات بنشاط في السنوات الأخيرة. تستهدف هذه الأدوية مسارًا جزيئيًا محددًا يصبح معيبًا في العديد من أنواع سرطان – مسار إشارات الخلية يسمى فوسفاتيديلينوسيتول-3 كيناز (PI3K)، والذي يتم تنشيطه بواسطة الأنسولين. تلعب PI3K، وهي عائلة من الإنزيمات، دورًا رئيسيًا في العديد من الوظائف الخلوية الداخلية المرتبطة بالسرطان. الطفرات الجينية في إنزيم PI3K موجودة في معظم الحالات سرطاني الأورام. إن هذا التردد من الطفرات هو ما يجعل PI3K مرشحًا جذابًا لصنع مضادات للفيروسات.سرطان المخدرات. ويُنظر إلى تثبيط مسار هذا الإنزيم على أنه وسيلة محتملة للهجوم سرطان. ولتحقيق هذا الهدف، تم تصميم وتطوير أكثر من 50 دواءً حتى الآن والتي خضعت بالفعل لتجارب سريرية لاختبار فعاليتها. ولسوء الحظ، لم تحقق هذه التجارب السريرية الكثير من النجاح، وذلك بسبب الفعالية المشكوك فيها لهذه الأدوية وكذلك سميتها العالية. إن تناول مثل هذه الأدوية التي تعمل على تثبيط المسار يؤدي إلى انخفاض الأنسولين في الجسم مما يؤدي فقط إلى زيادة مستوى السكر في الدم مما يسبب مشاكل مثل ارتفاع السكر في الدم أو ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل غير طبيعي. يجب على المرضى التوقف عن تناول هذا الدواء لأن البنكرياس غير قادر في النهاية على تعويض هذه الخسارة عن طريق إنتاج المزيد من الأنسولين بعد القيام بذلك لبعض الوقت.

الجمع بين حمية الكيتو وعلاج السرطان

دراسة جديدة نشرت في الطبيعة وقد أظهر أن الكيتو أو الكيتو الحمية غذائية فعال في القضاء على بعض الآثار الجانبية للجيل الجديد سرطان المخدرات ويمكن أن تكون مفيدة جدًا في سرطان مُعَالَجَة. يتكون النظام الغذائي الكيتوني من اللحوم والبيض والأفوكادو كمواد غذائية أساسية. تتمثل فكرة هذا النظام الغذائي في تناول عدد قليل جدًا من الكربوهيدرات - التي تتحلل بسرعة إلى سكر في الدم - وكذلك البروتين المعتدل - الذي يمكن أيضًا تحويله إلى سكر في الدم. هذا النظام الغذائي يجعل جسمنا ينتج جزيئات وقود صغيرة تسمى "الكيتونات" (ومن هنا الاسم الكيتوني) ويتم إنتاجها في الجسم في الكبد حصريًا من الدهون فقط. تعتبر الكيتونات بمثابة الوقود البديل للجسم عندما يكون السكر (الجلوكوز) محدودًا، بما في ذلك الدماغ. لذلك، يقوم الجسم بشكل أساسي بتبديل إمدادات الوقود الخاصة به و"يعمل" بالكامل على الدهون حيث لا يتم إنتاج الكربوهيدرات ويتم إنتاج كمية محدودة من البروتين. قد لا يكون هذا هو السيناريو المثالي ولكنه فعال لإنقاص الوزن والحفاظ على نفسك. تم استخدام نظام الكيتو الغذائي منذ عدة عقود للتحكم في مستويات الأنسولين في الجسم.

يمكن أن يكون لاتباع النظام الغذائي الكيتوني (أو "الكيتو") آثار مفيدة أثناء سرطان العلاج العلاجي والآثار الجانبية لفئة جديدة من سرطان يمكن تجنب المخدرات. قام باحثون من جامعة كورنيل لأول مرة بفحص تأثير الدواء المثبط لـ PI3K المسمى buparlisib في الفئران التي تعاني من اعتلال البنكرياس. سرطان. عندما زادت مستويات الأنسولين كأثر جانبي لاستخدام هذا الدواء، تم إعادة تنشيط مسار PI3K و سرطان ينعكس العلاج، مما يجعل الدواء غير فعال. لتكون قادرًا على التحكم في تأثير ارتفاع الأنسولين الذي يحدث كلما تم تناول الدواء، يجب إجراء متابعة العلاج الدوائي. لقد جربوا خيارات مختلفة مثل أدوية التحكم في نسبة السكر في الدم أو الأنسولين وما إلى ذلك وتم اختبارها على الفئران، ولكن لم يلاحظ أي تأثير. ومن المثير للاهتمام أنهم لاحظوا أن الفئران التي كانت تتبع نظام الكيتو الغذائي كان أداؤها أفضل في الحفاظ على نسبة السكر في الدم وفحص الأنسولين مع منع نمو الورم في نفس الوقت وهو السيناريو المرغوب فيه. كان هذا ممكنًا لأنه أثناء اتباع نظام كيتو الغذائي، كان هناك انخفاض في تخزين الجليكوجين، لذلك لم يتم إطلاق أي جلوكوز إضافي عندما تم تثبيط مسار PI3K. لذلك، بمجرد أن يتمكن المريض من التحكم في نسبة السكر والأنسولين لديه، سرطان تعمل الأدوية بشكل أفضل وأكثر كفاءة في السيطرة على نمو الأورام.

نظام كيتو الغذائي ليس له أي دور بمفرده في تثبيط أو علاج سرطان وإذا تم تناوله بمفرده دون أي مثبطات إنزيمية، سرطان ولا يزال يتقدم بالوتيرة المتوقعة. النظام الغذائي نفسه يمكن أن يكون ضارًا إذا تم تناوله بمفردك لفترة طويلة. لذلك، يجب دمج نظام الكيتو الغذائي بشكل مثالي مع العملية الفعلية سرطان علاج. ونتيجة لهذه الدراسة، خلال التجارب السريرية البشرية لأدوية مثبطات PI3K، يجب إدارة النظام الغذائي لاحتياجات المرضى بعناية. يرغب الباحثون في تقييم ما إذا كان الجمع بين أدوية مثبطات PI3K المعتمدة ونظام الكيتو الغذائي (المعد خصيصًا من قبل خبراء التغذية) يمكن أن تظهر نتائج آمنة وفعالة ومحسنة للأشخاص الذين يعانون من أنواع مختلفة من سرطان.

***

المصدر (ق)

هوبكنز بي دي وآخرون 2018. إن قمع التغذية المرتدة للأنسولين يعزز فعالية مثبطات PI3K. الطبيعة.
https://doi.org/10.1038/s41586-018-0343-4

***