لماذا يجب أن يؤخذ Omicron بجدية

تشير الأدلة حتى الآن إلى أن متغير Omicron من SARS-CoV-2 له معدل انتقال مرتفع ولكن لحسن الحظ منخفض في الضراوة ولا يؤدي عادةً إلى أعراض شديدة لمرض COVID-19 أو الوفاة. لكن يبدو أن اللقاحات الموجودة أقل فعالية حيث تم الإبلاغ عن عدد من الإصابات الخارقة. في حالة وجود عدد كبير من حالات أوميكرون مع ظهور أعراض تتطلب التنويم الرعاية في المستشفى ، هناك احتمال أن يكون النظام الصحي مرهقًا. ومع ذلك ، فإن التهديد الأكثر خطورة الذي يمثله متغير Omicron هو احتمال ظهور أي متغير جديد ذو ضراوة أعلى نتيجة لممرات تسلسلية لا حصر لها (عمليات نقل) للفيروسات بين الناس. على ما يبدو ، هذه هي الطريقة التي نشأ بها متغير دلتا شديد الضراوة من المتغيرات السابقة من خلال درجة عالية جدًا من الانتقال بين الناس. لذلك ، فإن تقييد مرور الفيروس بين الناس ، أي كسر سلسلة الانتقال من خلال استخدام أقنعة الوجه ، والتباعد الجسدي وتثبيط التجمعات هو المفتاح.   

هناك تقرير عن أوميكرون وتنتشر الأعراض الشبيهة بالبرد بسرعة في لندن.  

وفقًا لدراسة ZOE COVID ، يوجد حاليًا 87,131 حالة يومية جديدة تظهر عليها أعراض COVID في المملكة المتحدة في المتوسط. بزيادة قدرها 4٪ عن 83,658 حالة يومية جديدة الأسبوع الماضي. كان سيلان الأنف والصداع والتعب (سواء كان خفيفًا أو شديدًا) والعطس والتهاب الحلق هي الأعراض الخمسة الأولى التي تم الإبلاغ عنها. يبدو أن الأعراض الشبيهة بالبرد هي السمة الغالبة لأوميكرون. بين السكان الذين تم تلقيحهم بالكامل ، هناك حاليًا 27,000 حالة عرض يومية جديدة في المملكة المتحدة. بزيادة قدرها 6٪ عن 25,411 حالة يومية جديدة الأسبوع الماضي¹.  

في ضوء الطفرات الواسعة النطاق ، كان من المتوقع أن يتجنب متغير Omicron الاستجابات المناعية إلى حد ما. في دراسة أجريت على الأفراد الذين تلقوا جرعتين روتينيتين بالإضافة إلى جرعة معززة من لقاحات mRNA ، وجد أن جميع المرضى يعانون من أعراض خفيفة إلى معتدلة لـ COVID-19 مما يعطي انطباعًا بأنه حتى ثلاث جرعات من لقاحات mRNA قد لا تكون كافية للوقاية من العدوى والأعراض. مرض². وبالمثل ، في دراسة أخرى تضمنت إعطاء جرعات معززة من لقاح فيروس COVID-19 المعطل BBIBP-CorV ، لاحظ الباحثون انتعاشًا كبيرًا في تحييد الاستجابة المناعية ضد SARS-CoV-2 ، لكن متغير Omicron أظهر هروبًا واسعًا ولكنه غير مكتمل للداعم. تحييد³. 

على الرغم من حالات اختراق اللقاح ، لا ترتبط حالات Omicron عادةً بأعراض COVID-19 الشديدة. تم الإبلاغ عن وفاة واحدة فقط مرتبطة بأوميكرون في المملكة المتحدة حتى الآن. ومع ذلك ، في حالة وجود عدد كبير من حالات أوميكرون ذات الأعراض التي تتطلب رعاية داخل المستشفى للمرضى الداخليين ، فهناك خطر من إرهاق النظام الصحي. ولكن يرتبط الكثير من التهديد الخطير بطبيعته شديدة العدوى.   

ثبت أن أوميكرون البديل وهو أكثر عدوى أو قابلية للانتقال بأربعة أضعاف من متغير الدلتا. وفي أقل من شهر منذ ظهور أوميكرون لأول مرة في جنوب أفريقيا، انتشر في جميع أنحاء العالم. في البداية، كانت الحالات المكتشفة مرتبطة بالسفر، ولكن الآن تشهد معظم البلدان المتضررة مستوى مرتفعًا من انتقال العدوى المجتمعية. يعد معدل الانتقال المرتفع أمرًا مثيرًا للقلق لأن العديد من الممرات التسلسلية للفيروس بين الأشخاص المصابين قد تساهم في ظهور متغير أكثر ضراوة في المستقبل.  

تفتقر فيروسات كورونا إلى نشاط نوكلياز مصحح لغوي في البوليميراز الخاص بها ، وبالتالي تظل أخطاء النسخ المتماثل غير مصححة والتي تتراكم وتسهم في حدوث الطفرات. يعني المزيد من عمليات النقل المزيد من أخطاء النسخ المتماثل ، وبالتالي يتراكم المزيد من الطفرات في الجينوم الفيروسي مما يؤدي إلى ظهور متغيرات جديدة. طورت الفيروسات التاجية البشرية طفرات لخلق متغيرات جديدة في التاريخ الحديث⁴. من الواضح أن هذه هي الطريقة التي ظهر بها متغير دلتا شديد الضراوة من المتغيرات السابقة من خلال درجة عالية جدًا من الانتقال بين الناس. 

مع اقتراب احتفالات عيد الميلاد ورأس السنة الجديدة، فإن خطر ظهور أي متغير جديد ذو فوعة أعلى نتيجة لعدد لا يحصى من الممرات المتسلسلة (انتقالات) الفيروسات بين الناس قد أجبر العديد من البلدان مثل هولندا، UK وفرنسا لفرض الإغلاق مثل القيود. 

الحد من انتقال العدوى وكسر انتقال السلسلة هي المفتاح. وينبغي أن تكون الممارسات القديمة الجيدة المتمثلة في استخدام أقنعة الوجه والتباعد الجسدي وتجنب التجمعات الكبيرة مفيدة للغاية.  

*** 

المراجع:   

1. دراسة ZOE COVID ، 2021. بيان صحفي للبيانات - سرعان ما ينتشر Omicron والأعراض الشبيهة بالبرد في لندن. نُشر في 16 ديسمبر 2021. متاح على الإنترنت على https://covid.joinzoe.com/post/omicron-and-cold-like-symptoms-rapidly-taking-over-in-london 
2. كولمان سي ، وآخرون 2021. عدوى اختراق بمتغير أوميكرون SARS-CoV-2 على الرغم من جرعة معززة من لقاح mRNA. تاريخ النشر: 9 ديسمبر 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3981711 
3. يو X. ، وآخرون 2021. يُظهر متغير Omicron ذو النمط الزائف SARS-CoV-2 هروبًا كبيرًا من التحييد الناجم عن جرعة تقوية ثالثة من التطعيم. ما قبل الطباعة medRxiv. تم النشر في 18 ديسمبر 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.12.17.21267961 
4. براساد يو ، 2021. متغيرات فيروس كورونا: ما نعرفه حتى الآن. العلمية الأوروبية. تم النشر في ١٢ يوليو ٢٠٢١. متاح على الإنترنت على http://scientificeuropean.co.uk/covid-19/variants-of-coronavirus-what-we-know-so-far/ 

***