يمكن لجرعة واحدة من اللقاح أن تزيد من تغطية اللقاح بسرعة، وهو أمر ضروري في العديد من البلدان التي لا يكون فيها مستوى الإقبال على اللقاح مثالياً.
قامت منظمة الصحة العالمية بتحديث توصياتها المؤقتة رقم 1 بشأن استخدام لقاح Janssen Ad26.COV2.S ( كوفيد-19 ).
جدول جرعة واحدة من لقاح جانسن :
يمكن الآن النظر في استخدام إما دورة واحدة أو دورتين من لقاح Janssen.
جدول الجرعة الواحدة هو نظام معتمد من EUL (قائمة استخدامات الطوارئ).
في بعض الحالات ، قد يكون لاستخدام جرعة واحدة مزايا. تواجه العديد من البلدان قيودًا شديدة على إمدادات اللقاح ، إلى جانب ارتفاع عبء المرض. تعتبر جرعة واحدة من اللقاح فعالة وتجعل من الممكن زيادة تغطية اللقاح بسرعة ، وهذا بدوره سيقلل العبء على أنظمة الرعاية الصحية من خلال منع نتائج المرض الشديدة. قد تكون جرعة واحدة أيضًا خيارًا مفضلًا لتطعيم السكان الذين يصعب الوصول إليهم أو السكان الذين يعيشون في ظروف النزاع أو غير الآمنة.
الجرعة الثانية من اللقاح:
قد تكون الجرعة الثانية مناسبة مع زيادة إمدادات اللقاح و / أو زيادة إمكانية الوصول. يجب أن تنظر البلدان في تقديم جرعة ثانية ، بدءًا من السكان ذوي الأولوية القصوى (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية وكبار السن والأشخاص المصابين بأمراض مصاحبة) كما هو مبين في خارطة طريق منظمة الصحة العالمية لتحديد الأولويات. سيؤدي إعطاء الجرعة الثانية إلى زيادة الحماية ضد العدوى المصحوبة بأعراض وضد الأمراض الشديدة.
يمكن أيضًا أخذ لقاح غير متجانس (على سبيل المثال ، لقاح COVID-19 من منصة لقاح أخرى تلقت EUL) في الاعتبار للجرعة الثانية.
الفاصل بين الجرعات:
يمكن للبلدان أيضًا النظر في فترة أطول بين الجرعات. تزيد الجرعة الثانية بعد شهرين من الجرعة الأولية من الفعالية بشكل كبير ، خاصةً ضد الالتهابات المصحوبة بأعراض ، بما في ذلك عندما تسببها المتغيرات المثيرة للقلق SARS-CoV-2. تبين أن الفاصل الزمني الأطول بين الجرعتين مع Ad2.COV26.S (2 أشهر بدلاً من شهرين) يؤدي إلى زيادة أكبر في الاستجابات المناعية لدى البالغين. لذلك يمكن للبلدان أن تنظر في فترة تصل إلى 6 أشهر بناءً على وضعها الوبائي واحتياجات المجموعات السكانية الفرعية.
التعليق:
على غرار لقاح ChAdOx1 من أكسفورد/أسترازينيكا، يستخدم لقاح Janssen Ad26.COV2.S (كوفيد-19) أيضاً الفيروسات الغدية كناقلات. وتشير بعض الأدلة إلى ارتباطها بآثار جانبية نادرة تتمثل في تجلط الدم، وذلك لارتباطها بعامل الصفائح الدموية 4 (PF4)، وهو بروتين له دور في إمراضية اضطرابات التخثر.
***
مصادر:
- منظمة الصحة العالمية 2021. توصيات مؤقتة لاستخدام لقاح Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19). التوجيه المؤقت تم تحديثه في 9 ديسمبر 2021. متاح على الإنترنت على https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve
- Soni R. ، 2021 ، مستقبل لقاحات COVID-19 القائمة على الفيروس الغدي (مثل Oxford AstraZeneca) في ضوء الاكتشاف الأخير حول سبب الآثار الجانبية النادرة لتجلط الدم. العلمية الأوروبية. تم النشر في 03 ديسمبر 2021. متاح على الإنترنت اضغط هنا
***
