يمكن زيادة الجرعة الواحدة من اللقاح لقاح التغطية بسرعة وهو أمر حتمي في العديد من البلدان حيث مستوى لقاح الاستيعاب ليس الأمثل.
من الذى قامت بتحديث توصياتها المؤقتة1 بشأن استخدام Janssen Ad26.COV2.S (كوفيد-19).
جدول جرعة واحدة من يانسن لقاح:
يمكن الآن النظر في استخدام إما دورة واحدة أو دورتين من لقاح Janssen.
جدول الجرعة الواحدة هو نظام معتمد من EUL (قائمة استخدامات الطوارئ).
في بعض الحالات ، قد يكون لاستخدام جرعة واحدة مزايا. تواجه العديد من البلدان قيودًا شديدة على إمدادات اللقاح ، إلى جانب ارتفاع عبء المرض. تعتبر جرعة واحدة من اللقاح فعالة وتجعل من الممكن زيادة تغطية اللقاح بسرعة ، وهذا بدوره سيقلل العبء على أنظمة الرعاية الصحية من خلال منع نتائج المرض الشديدة. قد تكون جرعة واحدة أيضًا خيارًا مفضلًا لتطعيم السكان الذين يصعب الوصول إليهم أو السكان الذين يعيشون في ظروف النزاع أو غير الآمنة.
الجرعة الثانية من اللقاح:
قد تكون الجرعة الثانية مناسبة مع زيادة إمدادات اللقاح و / أو زيادة إمكانية الوصول. يجب أن تنظر البلدان في تقديم جرعة ثانية ، بدءًا من السكان ذوي الأولوية القصوى (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية وكبار السن والأشخاص المصابين بأمراض مصاحبة) كما هو مبين في خارطة طريق منظمة الصحة العالمية لتحديد الأولويات. سيؤدي إعطاء الجرعة الثانية إلى زيادة الحماية ضد العدوى المصحوبة بأعراض وضد الأمراض الشديدة.
يمكن أيضًا أخذ لقاح غير متجانس (على سبيل المثال ، لقاح COVID-19 من منصة لقاح أخرى تلقت EUL) في الاعتبار للجرعة الثانية.
الفاصل بين الجرعات:
يمكن للبلدان أيضًا النظر في فترة أطول بين الجرعات. تزيد الجرعة الثانية بعد شهرين من الجرعة الأولية من الفعالية بشكل كبير ، خاصةً ضد الالتهابات المصحوبة بأعراض ، بما في ذلك عندما تسببها المتغيرات المثيرة للقلق SARS-CoV-2. تبين أن الفاصل الزمني الأطول بين الجرعتين مع Ad2.COV26.S (2 أشهر بدلاً من شهرين) يؤدي إلى زيادة أكبر في الاستجابات المناعية لدى البالغين. لذلك يمكن للبلدان أن تنظر في فترة تصل إلى 6 أشهر بناءً على وضعها الوبائي واحتياجات المجموعات السكانية الفرعية.
التعليق:
مثل لقاح ChAdOx1 من إنتاج Oxford / AstraZeneca ، يستخدم لقاح Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19) أيضًا الفيروسات الغدية كنواقل. هناك أدلة على ربطها بالآثار الجانبية النادرة لتجلط الدم لأنها ترتبط بعامل الصفائح الدموية 4 (PF4) ، وهو بروتين متورط في التسبب في اضطرابات التخثر.2.
***
مصادر:
- منظمة الصحة العالمية 2021. توصيات مؤقتة لاستخدام لقاح Janssen Ad26.COV2.S (COVID-19). التوجيه المؤقت تم تحديثه في 9 ديسمبر 2021. متاح على الإنترنت على https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1398839/retrieve
- Soni R. ، 2021 ، مستقبل لقاحات COVID-19 القائمة على الفيروس الغدي (مثل Oxford AstraZeneca) في ضوء الاكتشاف الأخير حول سبب الآثار الجانبية النادرة لتجلط الدم. العلمية الأوروبية. تم النشر في 03 ديسمبر 2021. متاح على الإنترنت هنا
***
