بدائل فيروس كورونا: ما نعرفه حتى الآن

فيروسات كورونا هي فيروسات RNA تنتمي إلى عائلة الفيروسات التاجية. تُظهر هذه الفيروسات معدلات عالية بشكل ملحوظ من الأخطاء أثناء التضاعف بسبب افتقار بوليميرازاتها إلى نشاط النيوكلياز المُصحِّح. في الكائنات الحية الأخرى، تُصحَّح أخطاء التضاعف، لكن فيروسات كورونا تفتقر إلى هذه القدرة. ونتيجة لذلك، تبقى أخطاء التضاعف في فيروسات كورونا دون تصحيح وتتراكم، مما يُشكِّل مصدرًا للتنوع والتكيف في هذه الفيروسات . لذا، لطالما كان من طبيعة فيروسات كورونا أن تخضع لطفرات في جينوماتها بمعدلات عالية للغاية؛ فكلما زاد انتقالها، زادت أخطاء التضاعف، وبالتالي زادت الطفرات في الجينوم، مما يؤدي إلى ظهور المزيد من المتغيرات.

من الواضح أن التحول إلى سلالات جديدة ليس بالأمر الجديد على فيروسات كورونا . فقد شهدت فيروسات كورونا البشرية طفرات متكررة أدت إلى ظهور أشكال جديدة في التاريخ الحديث. وكانت هناك عدة سلالات مسؤولة عن أوبئة مختلفة منذ عام 1966، عندما سُجلت أول حالة إصابة.

كان فيروس سارس-كوف أول سلالة مميتة تسببت في وباء فيروس كورونا في مقاطعة قوانغدونغ الصينية عام 2002. وكان فيروس ميرس-كوف السلالة المهمة التالية التي تسببت في وباء في المملكة العربية السعودية عام 2012.

فيروس كورونا المستجد SARS-CoV-2، وهو السلالة المسؤولة عن جائحة كوفيد-19 الحالية التي بدأت في ديسمبر 2019 في ووهان بالصين، وانتشرت لاحقًا في جميع أنحاء العالم لتصبح أول جائحة فيروس كورونا في تاريخ البشرية، خضع باستمرار لمزيد من التكيف، متراكمًا طفرات في مناطق جغرافية مختلفة، مما أدى إلى ظهور العديد من السلالات الفرعية . تختلف هذه السلالات الفرعية اختلافًا طفيفًا في جينومها وبروتيناتها الشوكية، وتُظهر اختلافات في معدل انتقالها، وضراوتها، وقدرتها على التهرب من الجهاز المناعي.

استنادًا إلى مستوى الخطر الذي تُشكّله هذه السلالات الفرعية، تُصنّف إلى ثلاث فئات: السلالات المثيرة للقلق، والسلالات محل الاهتمام أو السلالات قيد التحقيق، والسلالات قيد المراقبة. ويستند هذا التصنيف للسلالات الفرعية إلى أدلة تتعلق بانتقال العدوى، والمناعة، وشدة الإصابة.

1. المتغيرات المثيرة للقلق (VOC) 

المتغيرات المثيرة للقلق (VOC) لها ارتباط واضح بزيادة قابلية الانتقال أو الفوعة أو انخفاض في فعالية أي تدابير للصحة العامة مثل فعالية اللقاحات المستخدمة حاليًا. 

2. المتغيرات محل الاهتمام أو المتغيرات قيد التحقيق (VOI) 

من المعروف أن المتغيرات ذات الأهمية أو المتغيرات قيد التحقيق (VOI) لها تغيرات جينية يمكن أن تؤثر على قابليتها للانتقال أو ضراوتها أو فعالية تدابير الصحة العامة ويتم تحديدها للتسبب في انتقال كبير للمجتمع.

3. المتغيرات تحت المراقبة  

يتم الكشف عن المتغيرات الخاضعة للمراقبة كإشارات وهناك ما يشير إلى أنها قد تكون لها خصائص مشابهة للمركبات العضوية المتطايرة ولكن الدليل قد يكون ضعيفًا. ومن ثم ، تتم مراقبة هذه المتغيرات باستمرار بحثًا عن أي تغيير.  

هذه المجموعة ديناميكية بمعنى أنه يمكن إزالة المتغيرات الفرعية من مجموعة واحدة أو تضمينها في أي مجموعة اعتمادًا على التغيير في تقييم التهديدات من حيث القابلية للانتقال والمناعة وشدة العدوى.  

من المفارقات أن تطور فيروس سارس-كوف-2 يبدو حاليًا عملية مستمرة. ونظرًا لطبيعة هذا الفيروس ، فما دام ينتقل بين البشر، ستحدث أخطاء في التكاثر وطفرات. وقد تتغلب بعض الطفرات أو المتغيرات على ضغط الانتقاء لتصبح أكثر عدوى وضراوة، أو قد تفلت من الاستجابة المناعية مما يقلل من فعالية اللقاح. ومن المحتمل أن يتم اكتشاف المزيد من المتغيرات في المناطق ذات معدلات انتقال العدوى المرتفعة. ويُعدّ الحد من انتقال العدوى والمراقبة المستمرة عنصرين أساسيين في استراتيجيات الاحتواء.

***

مصادر:  

1. براساد يو.، 2021. سلالات جديدة من SARS-CoV-2 (the فيروس المسؤول عن كوفيد-19): هل يمكن أن يكون نهج "تحييد الأجسام المضادة" هو الحل للطفرة السريعة؟ الأوروبية العلمية. تم النشر في 23 ديسمبر 2020. متاح عبر الإنترنت على http://scientificeuropean.co.uk/medicine/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/  

2. منظمة الصحة العالمية ، 2021. تتبع متغيرات SARS-CoV-2. متاح على الإنترنت على https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/ 

3. ECDPC 2021. متغيرات SARS-CoV-2 المثيرة للقلق اعتبارًا من 8 يوليو 2021. متاح عبر الإنترنت على https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/variants-concern 

***