يساهم كل من التفاعل الاجتماعي والتطعيم في تطوير مناعة القطيع ، لكن تطوير مناعة القطيع نتيجة للتفاعل الاجتماعي يتناسب طرديًا مع عدد الإصابات الثانوية التي تنشأ من الحالات الأولية. يقال إن مناعة القطيع قد نشأت عندما تصاب نسبة حرجة من الناس بالعدوى ، عندما يمكننا القول أنه يمكن رفع الإغلاق لاستئناف الحياة الاجتماعية الطبيعية. يمكن أن تحدث المناعة الجزئية للقطيع ضد COVID-19 أيضًا لدى الأفراد الذين أصيبوا بنوع أقل خطورة من الفيروس وإذا أصيب الأفراد سابقًا بعائلة ذات صلة من فيروسات الأنفلونزا.
'مناعة القطيعيُعرَّف على أنه الحماية من العدوى التي يكتسبها السكان بعد التعرض للجراثيم المسببة للمرض في البيئة التفاعلية الاجتماعية العادية أو عندما يتم تلقيح الأشخاص بأشكال موهنة أو ضعيفة من الجراثيم المسببة للمرض باستخدام لقاح يتم إنتاجه ضد هذا المرض المعين . في كلتا الحالتين ، يتطور الجسم ويتعلم تطوير الأجسام المضادة للحماية من أي إصابة مستقبلية بنفس الجراثيم. وهكذا ، في التفاعل الاجتماعي ، يصاب الأشخاص الأصحاء بالعدوى من الأشخاص المصابين في المسار الطبيعي للحياة الاجتماعية ولكن في التطعيم ، يتم إعطاء الأشخاص الأصحاء غير المصابين لقاحات بشكل مصطنع كعلاج لتحفيز الجسم على إنتاج الأجسام المضادة وبالتالي منع العدوى.
وبالتالي ، فإن كلا من "التفاعل الاجتماعي" و "التطعيم" أدوات مهمة في تطوير مناعة القطيع ضد أ مرض في عدد السكان الأول يأتي بلا ثمن ولا يعطل الاقتصاد أو المجتمع ولكنه يعرض بعض أفراد المجتمع لضغوط الاختيار السلبية وبالتالي قد يكلف الأرواح. من ناحية أخرى ، فإن تطوير اللقاح يستغرق وقتًا طويلاً ويتطلب استثمارات ضخمة من المال وكذلك إدارة التطعيم. بسبب هذه التناقضات ، ليس من السهل على صانعي السياسات صياغة استراتيجيات لتحسين الاستخدام الأمثل لأداتي تطوير مناعة القطيع. أين يمكن تحقيق التوازن بين "الاثنين" من أجل الحد الأدنى من الخسائر في الأرواح وفي سيناريو جائحة سريع التطور للغاية مثل سيناريو كوفيد-19 يعد قرارًا صعبًا للغاية - إذا سمحت لـ `` التفاعل الاجتماعي '' لتطوير مناعة القطيع ، فإنك تحافظ على استمرار الاقتصاد ولكن يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع معدل الوفيات ، ومن ثم تصبح ممارسة `` التباعد الاجتماعي أمرًا ضروريًا حتى تصبح اللقاحات والعلاجات متاحة. يضاف إلى ذلك مشكلة معرفة متى تطور مستوى ملائم من مناعة القطيع لدى السكان للسماح بالتفاعل الاجتماعي المحدود أو الكامل بعد تأمين.
أحد الشواغل الرئيسية على مستوى العالم في الوقت الحالي فيما يتعلق بجائحة COVID-19 ، هو معرفة متى تم / سيتم تحقيق مناعة القطيع بحيث يتم تحديد إطار زمني لاستئناف "الحياة الطبيعية" في كل من البلدان المتضررة من الوباء.
في 'رسالة إلى المحرر' المنشورة في 21 مارس 2020 في 'Journal of Infection' بقلم Kwok KO ، وصف فلورنس لاي ف وآخرون أن حجم الإصابات الثانوية التي تسببها الحالات الأولية يعد مؤشرًا مفيدًا لكل من خطر حدوث وباء والجهد المطلوب للسيطرة على العدوى. يتم تعريف هذا على أنه الرقم التناسلي R ، والذي يمكن حسابه باستخدام النمذجة الرياضية مع الأخذ في الاعتبار عدد الحالات الجديدة التي يتم تطويرها لكل وحدة زمنية ، وعدد الحالات التي يتم استردادها ومعدل الوفيات المرتبطة بالعدوى. بمجرد معرفة R ، يمكن حساب النسبة المئوية الحرجة من السكان (Pcrit) التي تحتاج إلى الإصابة لتطوير مناعة القطيع باستخدام الصيغة التالية.
بكريت = 1- (1 / ص)
بالإضافة إلى ذلك ، إذا أصيب شخص مؤخرًا بأي نوع من فيروسات الأنفلونزا ، فقد يصبح عرضة للإصابة بشكل أقل حدة من COVID-19. يمكن أن يفسر هذا سبب عدم ظهور أعراض على بعض الأفراد الذين ربما أصيبوا بالأنفلونزا مؤخرًا وقد لا يصابون بمرض COVID-19 الخطير.
دراسة أخرى حديثة نُشرت في 27 مارس 2020 في خادم ما قبل الطباعة ، تحدث Kamikubo و Takahashi عن الأدوات الوبائية للتنبؤ بالمناعة الجزئية للقطيع. يصفون عاملاً آخر يساهم في تطوير قطيع حصانة لـ COVID-19 عندما يصاب الفرد بالمرض بشكل أقل تكاثراً وقديماً من الفيروس المعروف باسم النوع S بدلاً من النوع L (إصدار أحدث قادر على التكاثر والانتقال بسرعة) ، يصبح محصنًا جزئيًا ضد مزيد من العدوى بفيروسات الأنفلونزا الأخرى وكذلك النوع L (2). يمكن تأكيد تطور مناعة القطيع من خلال إجراء الاختبارات المصلية لتحديد الأجسام المضادة لـ COVID-19. قد يشكل هذا عقبة مالية أمام البلدان النامية ولكن يمكن بالتأكيد أن يتبناه العالم المتقدم لبدء الحياة الطبيعية وتقليل الخسائر الاقتصادية في المستقبل.
تشير هذه الدراسات إلى أنه من خلال تصنيف السكان الذين أصيبوا سابقًا ومن خلال معرفة النسبة المئوية الحرجة للأشخاص المصابين بـCOVID-19 المصاحب للاختبارات المصلية الكافية والدقيقة، يمكن للمرء صياغة وتكييف استراتيجيات لرفع الإغلاق جزئيًا و/أو كليًا. بطريقة تسمح باستئناف الحياة الاجتماعية الطبيعية في المستقبل.
***
المراجع:
Kwok KO.، Florence Lai F et al.، 2020. مناعة القطيع - تقدير المستوى المطلوب لوقف أوبئة COVID-19 في البلدان المتضررة. مجلة العدوى. تاريخ النشر: ٢١ مارس ٢٠٢٠. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027
***
