طب الأسنان: Povidone Iodine (PVP-I) يمنع ويعالج المراحل المبكرة من COVID-19

يمكن استخدام بوفيدون اليود (PVP-I) في شكل غسول للفم وبخاخ للأنف (خاصة في إعدادات طب الأسنان والأنف والأذن والحنجرة) لمنع انتشار السارس COV-2 الفيروس للحد من انتقال العدوى وإدارة المرضى في المرحلة المبكرة من المرض.  

يستخدم بوفيدون اليود ، المعروف باسم بيتادين ، على نطاق واسع في الطب و طب الأسنان كمطهر موضعي فعال لأكثر من قرن. إنه مطهر واسع الطيف وفعال ضد مجموعة من الميكروبات مثل البكتيريا (موجبة الجرام وسالبة الجرام) وجراثيم البكتيريا والأوليات والفطريات والعديد من الفيروسات ، بما في ذلك فيروس الأنفلونزا H1N1 ¹.  

الثنائي للوضع الاستثنائي الذي قدمه كوفيد-19، يتم تجربة مجموعة من الاستراتيجيات الصيدلانية بما في ذلك إعادة استخدام الأدوية الحالية للوقاية من هذا المرض وعلاجه ⁷. هل يمكن استخدام بوفيدون اليود ، المعروف بفعاليته ضد بعض الفيروسات بما في ذلك السارس - CoV كمطهر فعال ضد عدوى السارس - CoV-2 أيضًا؟  

بناءً على تقرير سابق عن فعالية بوفيدون اليود ضد فيروس SARS-CoV ²، اقترح Challacombe وآخرون استخدام رذاذ الأنف وغسول الفم / الغرغرة من بوفيدون اليود للسيطرة على انتشار فيروس كورونا الجديد من مرضى الأسنان إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية ³. قريباً ، أكد باحثون آخرون فعالية PVP-1 ضد فيروس SARS-CoV-2 في دراسة مخبرية ^4,5 واقترح استخدام PVP-I للغرغرة وغسول الفم في ممارسة طب الأسنان ⁴ وممارسة الأنف والأذن والحنجرة ⁶ لتقليل خطر انتشار العدوى.  

حاليًا ، تجري العديد من التجارب السريرية في مراحل مختلفة لتقييم فعالية بوفيدون اليود في شكل غسول للفم وبخاخ للأنف في الوقاية من COVID-19 ومكافحته. ⁷. تم الانتهاء من القليل منها ، وأظهرت نتائج مشجعة للغاية. تشير إحدى الدراسات الأولية إلى إزالة الفيروس بنسبة 100٪ لـ 1٪ من بوفيدون اليود في مجموعة صغيرة من مرضى المرحلة الأولى المؤكدة من COVID-1. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات الأكبر لتأكيد فوائد الغرغرة PVP-19 للمرضى في مراحل مختلفة من COVID-1 ⁸. في دراسة أخرى مكتملة ، أدى استخدام 1٪ من بوفيدون اليود إلى خفض الوفيات والمراضة بشكل كبير بين مرضى COVID-19 ⁹.  

يُعد غسول الفم والبخاخ الأنفي بوفيدون اليود (PVP-1) تدخلًا بسيطًا وفعالاً للغاية من حيث التكلفة للحد من انتشار المرض وإدارته في المرحلة المبكرة كوفيد-19 المرضى.  

***

المراجع:  

1. لاشابيل ، كاستل ، كاسادو وآخرون 2013. المطهرات في عصر المقاومة البكتيرية: التركيز على بوفيدون اليود. كلين. الممارسة. (2013) 10 (5) ، 579-592. متوفرة https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf تم الوصول إليه في 27 يناير 2021. 

2. Kariwa H، Fujii N، Takashima I. 2006. إبطال مفعول فيروس كورونا SARS عن طريق بوفيدون اليود والظروف الفيزيائية والكواشف الكيميائية. الأمراض الجلدية 2006 ؛ 212 ملحق: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe ، S. ، Kirk-Bayley ، J. ، Sunkaraneni ، V. et al. بوفيدون اليود. Br Dent J 228 ، 656-657 (2020). نشرت 08 مايو 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish ، P. ، Tiong ، V. ، Sazaly ، A. et al. بوفيدون اليود الغرغرة وغسول الفم. Br Dent J 228 ، 900 (2020). تاريخ النشر: 26 يونيو 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K. ، 2020. فعالية في المختبر لـ "قطرات اليود الأساسية" ضد المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة - فيروس كورونا 2 (SARS-CoV-2). ما قبل الطباعة bioRxiv. تم النشر في 10 تشرين الثاني (نوفمبر) 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM و Parab SR و Paranjape M. ، 2020. إعادة استخدام محلول بوفيدون اليود بنسبة 0.5٪ في ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة في جائحة كوفيد 19. المجلة الأمريكية لأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، المجلد 41 ، العدد 5 ، 2020 ، 102618 ، DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L. ، وآخرون ، 2021. الاستراتيجيات الدوائية للوقاية من عدوى SARS-CoV-2 ولعلاج المراحل المبكرة من مرض COVID-19. المجلة الدولية للأمراض المعدية. متاح على الإنترنت 18 يناير 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA.، Baharom N.، 2020. التطهير المبكر الفيروسي بين مرضى Covid-19 عند الغرغرة ببوفيدون اليود والزيوت الأساسية: تجربة سريرية تجريبية. ما قبل الطباعة. medRxiv. تم النشر في 09 سبتمبر 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM، Shabnam N.، et al 2021. "تأثير 1٪ غسول الفم Povidone Iodine / الغرغرة والأنف وقطرة العين في مريض COVID-19" ، اتصالات الأبحاث الحيوية- (BRC) ، 7 (1) ، ص 919-923 . متوفر عند: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (تم الوصول إليه: 27 يناير 2021). 

***