صدرت النسخة الثامنة (التحديث السابع) من الدليل الإرشادي المحدث، لتحل محل النسخ السابقة. يتضمن التحديث الأخير توصية قوية باستخدام باريسيتينيب كبديل للإنترلوكين-6 (IL-6)، وتوصية مشروطة باستخدام سوتروفيماب للمرضى المصابين بكوفيد-19 غير الحاد ، وتوصية مشروطة بعدم استخدام روكسوليتينيب وتوفاسيتينيب للمرضى المصابين بكوفيد-19 الحاد أو الحرج.
تم تحديث " دليل منظمة الصحة العالمية الحي بشأن الأدوية لعلاج كوفيد-19" في 13 يناير 2022 بناءً على أدلة جديدة من سبع تجارب شملت أكثر من 4,000 مريض مصابين بعدوى كوفيد-19 غير الحادة والحادة والحرجة.
يتضمن التحديث الجديد
- توصية قوية لاستخدام باريسيتينيب (كبديل لحاصرات مستقبلات الإنترلوكين 6 (IL-6)) ، بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات ، في المرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 الحاد أو الحرج
- توصية مشروطة ضد استخدام ruxolitinib و tofacitinib للمرضى المصابين بفيروس كوفيد -19 الحاد أو الحرج
- توصية مشروطة لاستخدام سوتروفيماب في المرضى الذين يعانون من فيروس كوفيد -19 غير الحاد ، يقتصر على أولئك الأكثر عرضة لخطر الاستشفاء.
أوصت منظمة الصحة العالمية بشدة باستخدام دواء باريسيتينيب (الذي كان يُستخدم سابقًا لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي) لمرضى كوفيد-19 الحاد أو الحرج، وذلك بالتزامن مع الكورتيكوستيرويدات. ويستند هذا التوصية إلى أدلة ذات موثوقية متوسطة تُشير إلى أنه يُحسّن فرص النجاة ويُقلل الحاجة إلى أجهزة التنفس الاصطناعي، دون ملاحظة أي زيادة في الآثار الجانبية.
كما أصدرت منظمة الصحة العالمية توصية مشروطة باستخدام الجسم المضاد أحادي النسيلة سوتروفيماب في المرضى المصابين بكوفيد-19 غير الحاد، ولكن فقط في أولئك المعرضين لخطر دخول المستشفى.
أصدرت منظمة الصحة العالمية " إرشادات حية حول الأدوية لعلاج كوفيد-19" لتوفير توجيهات موثوقة بشأن إدارة المرض ومساعدة الأطباء على اتخاذ قرارات أفضل مع مرضاهم. وتُعد هذه الإرشادات مفيدة في مجالات البحث سريعة التطور مثل كوفيد-19، لأنها تُمكّن الباحثين من تحديث ملخصات الأدلة التي سبق التحقق منها ومراجعتها من قِبل النظراء، وذلك كلما توفرت معلومات جديدة.
***
المراجع:
أغاروال وآخرون ، 2020. دليل منظمة الصحة العالمية المحدث باستمرار بشأن أدوية كوفيد-19. المجلة الطبية البريطانية 2020؛ 370. (نُشر في 04 سبتمبر 2020). تم التحديث في 13 يناير 2022. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
***
